Как лечат атопию в 2026 году: от эмолентов до биопрепаратов
👨🏼⚕️На фото - моя пациентка, которую я показывал ранее. Но давайте посмотрим, какой сейчас подход:
Несмотря на выраженность проявлений, базой остается восстановление липидного барьера с использованием эмолентов, а также избегание неблагоприятных кофакторов/триггеров
❓А по лекарствам?
Вылечить насовсем АтД не получится, тк проблемы с защитным барьером кожи, а также дисрегуляция взаимодействия кожи и иммунной системы - на генетическом уровне. Это уже произошло, это уже есть.
💪🏼 В терапии первых линий могут быть полезны нестероидные противовоспалительные (ингибиторы кальциневрина и др.), наружные стероидные препараты (но используем их только курсом!)
Также на подходе наружные ингибиторы JAK (Руксолитиниб) и ингибиторы фосфодиэстетазы (крисаборол)
⭕️ Из системных препаратов могут быть полезны цитостатики, а также биологические препараты новых поколений.
Смысл их действия: воздействовать точечно на кусочек иммунной системы, чтобы подавить «главный оплот механизма развития заболевания»
➡️Дупилумаб — антитело к IL‑4/IL‑13, уже 10+ лет доказанная эффективность
➡️Тралокинумаб, лебрикизумаб — новое поколение анти‑IL‑13, схожая эффективность с менее частыми инъекциями
➡️В разработке: немолизумаб (анти‑IL‑31R) — быстро уменьшает зуд; эблазакумаб(антитело к IL‑13Rα1).
😊 А также системные ингибиторы JAK (Упадацитиниб, аброцитиниб, барицитиниб )
Новые разрабатываемые направления:
🔹Мишени цитокинов IL‑31, TSLP, OX40
🔹Модуляция микробиома
🔹Персонализированные вакцины
Лица тех людей, которые загоняют про чистки кишечника вспомнили?