10.04.2026 14:42
Что делать, если нашли на себе клеща?
Что делать, если нашли на себе клеща?
Отвечаю на вопрос из комментариев
1 снять его с кожи с помощью спец инструмента, либо используя лассо из нити, чтобы его можно было провернуть вокруг своей оси, выкручивая, как винт. в противном случае хоботок отрывается, остается в коже и провоцирует воспаление
Пример инструмента в посе выше
2 далее клеща можно утилизировать (например, сжечь, завернув предварительно в ватный диск)
тащить его в лабораторию не имеет клинического смысла, так как полученная информация никак не влияет на дальнейшую тактику
3 сдавать анализы также бессмысленно, ведь кровь на антитела не покажет реальную картину после укуса, для иммунного ответа (накопления антител) нужно время. Если после укуса в крови нет антител - не факт, что нет заражения. Если есть-они были и до укуса и не имеют отношения к текущему эпизоду.
4 если в месте укуса появилась мигрирующая эритема (как на фото) это однозначный повод для назначения лечения антибиотиком, анализы сдавать не нужно. Если такая эритема появилась после лесных прогулок но без факта обнаружения клеща-лечение всё равно назначается, клещи-дети и клещи-подростки отваливаются достаточно быстро сами и могут быть вообще незамечены в силу мелкого размера, при этом заразные микробы им передаются от “матери”
5 наблюдаем место укуса на предмет возникновения эритемы 30 дней!
6 нужна ли антибиотикопрофилактика после укуса клеща? вокруг этой темы много разговоров и нюансов. основной вывод такой, если ваш регион эндемичен по боррелиозу(это северо-западные и центральные регионы России, Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток, США, некоторые районы Европы-зараженность клещей там составляет до 60%)-200 мг доксициклина считаются эффективной профилактикой (эффективность 87-95%) при условии, что препарат успели принять в течение 72 часов после укуса (чем раньше тем лучше). У детей до 45 кг дозировка 4.4 мг\кг
7 для защиты от клещевого энцефалита необходима вакцинация, если вы планируете посещать эндемичные по КЭ регионы. Курс: 2 инъекции с интервалом 1-7 мес, далее ревакцинация через год, далее раз в три года. От боррелиоза прививок нет.
8 по российским рекомендациям после укуса клеща в эндемичных по КЭ зонах могут проводить профилактику иммуноглобулином против КЭ. Однако данная мера не показала своей эффективности
Здесь вы можете проверить эндемичные регионы по клещевому энцефалиту👇
https://vaccina.info/tbe
Отвечаю на вопрос из комментариев
1 снять его с кожи с помощью спец инструмента, либо используя лассо из нити, чтобы его можно было провернуть вокруг своей оси, выкручивая, как винт. в противном случае хоботок отрывается, остается в коже и провоцирует воспаление
Пример инструмента в посе выше
2 далее клеща можно утилизировать (например, сжечь, завернув предварительно в ватный диск)
тащить его в лабораторию не имеет клинического смысла, так как полученная информация никак не влияет на дальнейшую тактику
3 сдавать анализы также бессмысленно, ведь кровь на антитела не покажет реальную картину после укуса, для иммунного ответа (накопления антител) нужно время. Если после укуса в крови нет антител - не факт, что нет заражения. Если есть-они были и до укуса и не имеют отношения к текущему эпизоду.
4 если в месте укуса появилась мигрирующая эритема (как на фото) это однозначный повод для назначения лечения антибиотиком, анализы сдавать не нужно. Если такая эритема появилась после лесных прогулок но без факта обнаружения клеща-лечение всё равно назначается, клещи-дети и клещи-подростки отваливаются достаточно быстро сами и могут быть вообще незамечены в силу мелкого размера, при этом заразные микробы им передаются от “матери”
5 наблюдаем место укуса на предмет возникновения эритемы 30 дней!
6 нужна ли антибиотикопрофилактика после укуса клеща? вокруг этой темы много разговоров и нюансов. основной вывод такой, если ваш регион эндемичен по боррелиозу(это северо-западные и центральные регионы России, Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток, США, некоторые районы Европы-зараженность клещей там составляет до 60%)-200 мг доксициклина считаются эффективной профилактикой (эффективность 87-95%) при условии, что препарат успели принять в течение 72 часов после укуса (чем раньше тем лучше). У детей до 45 кг дозировка 4.4 мг\кг
7 для защиты от клещевого энцефалита необходима вакцинация, если вы планируете посещать эндемичные по КЭ регионы. Курс: 2 инъекции с интервалом 1-7 мес, далее ревакцинация через год, далее раз в три года. От боррелиоза прививок нет.
8 по российским рекомендациям после укуса клеща в эндемичных по КЭ зонах могут проводить профилактику иммуноглобулином против КЭ. Однако данная мера не показала своей эффективности
Здесь вы можете проверить эндемичные регионы по клещевому энцефалиту👇
https://vaccina.info/tbe