Онкоиммунология: иммунитет против рака

Онкоиммунология- это раздел биомедицины, изучающий:
• как иммунная система распознаёт опухолевые клетки

Таро с нуля до профи — читайте расклады без ошибок

Научитесь видеть ответы в картах, а не угадывать. Понятно даже для новичков

Начать учиться Таро →

• как опухоли избегают иммунного ответа
• как можно использовать иммунитет для лечения рака

Основная идея:
иммунная система постоянно контролирует появление опухолевых клеток.

Ещё в 19 веке Хирург William Coley заметил, что инфекции иногда приводят к регрессии опухоли.

Он разработал Coley’s toxins — бактериальный препарат для стимуляции иммунитета.

Это считается первой попыткой иммунотерапии рака.

«цель» опухоли: подавить естественный иммунный ответ организма и обеспечить себе рост и метастазировоние.

Препараты онкоиммунологии блокируют эти «иммунные тормоза» опухоли. Например Checkpoint-ингибиторы.
Далее- CAR-T терапия. Так называемые «Химеры»
из пациента берут Т-клетк, генетически модифицирую и вводят обратно. В результате Т-клетки начинают распознавать опухоль.
Химера -Образ чудовища с частями разных животных символ сочетания несочетаемого.
В нашем случае это T-лимфоцит, который получил искусственный рецептор

Онколитические вирусы
это вирус, который:
1. Избирательно заражает и разрушает опухолевые клетки
2. Минимизирует повреждение здоровых тканей
3. При разрушении опухоли высвобождает опухолевые антигены, усиливая иммунный ответ

Иными словами, он действует как живой «вакцинатор» опухоли.

обычно используют вирусы, которые:
• безопасны для человека
• способны размножаться в опухолевых клетках
• примеры: HSV-1 (herpes), adenovirus, reovirus, vaccinia
2. Генетическая модификация:
• удаляют гены, необходимые для репликации в нормальных клетках → повышается селективность для опухоли
• могут добавить гены для цитокинов или иммуностимуляторов,

Противоопухолевая вакцина — это препарат, который обучает иммунную систему распознавать опухоль и атаковать её клетки.
Создана не для предотвращения опухоли, но для её лечения.

Пептидные вакцины
• Содержат короткие фрагменты белков опухоли
• Примеры антигенов:
• HER2 (рак молочной железы)
• MUC1 (рак поджелудочной железы)
• NY-ESO-1 (меланома, саркомы)

Дендритные вакцины
• Используются собственные дендритные клетки пациента
• сегодня уже применяют при метастатической простатической карциноме)
• Этапы:
1. Берут моноциты из крови
2. Дифференцируют в дендритные клетки
3. Нагружают опухолевым антигеном
4. Вводят обратно в пациента
• Результат: активация специфических T-клеток против опухоли

Фактор некроза опухоли-
это цитокин, который имеет Противоопухолевый эффект
• вызывает апоптоз («запрограммированную смерть»)опухолевых клеток
• активирует цитотоксические T-лимфоциты и NK-клетки («натуральные киллеры»)

Недостаток- может стимулировать хроническое воспаление что вызывает негативный эффект. Поэтому применяется не один а сочетание с Тимозином альфа.
Тимозин альфа нивелирует воспалительные эффект факторы некроза опухоли но не только.
Он может не только уменьшать патологическое воспаление, но одновременно усиливать противоопухолевый иммунитет. Это происходит за счёт перенастройки иммунного ответа, а не простого подавления воспаления.

Онкоиммунология изменила лечение рака.

Если раньше лечение включало:
• хирургия
• химиотерапия
• лучевая терапия

то сейчас добавился четвёртый мощный инструмент: иммунотерапия.