Обсуждение клинического случая Авторы считают наиболее вероятным объяснением данного случая высвобождение накопленного
Авторы считают наиболее вероятным объяснением данного случая высвобождение накопленного амиодарона и его метаболитов из жировой ткани на фоне значительной потери веса. Поскольку амиодарон обладает выраженной липофильностью и накапливается в жировых депо, уменьшение объёма жировой ткани может приводить к перераспределению препарата и поступлению в кровоток значительного количества йода. Повышенное содержание йода в моче пациента косвенно подтверждает эту гипотезу. Подобные случаи ранее описывались у пациентов, которые быстро теряли вес после бариатрических операций.
Авторы подчёркивают, что амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз может развиться спустя многие месяцы после прекращения терапии. Значительное снижение массы тела может способствовать позднему высвобождению препарата из тканей и провоцировать тиреоидную дисфункцию. Поэтому у пациентов, ранее получавших амиодарон и активно снижающих вес, целесообразно периодически контролировать показатели функции щитовидной железы.
Данный клинический случай опубликован (https://academic.oup.com/jcemcr/article/4/2/luaf313/8422477) в JCEM Case Reports.