Международный день охраны здоровья уха и слуха: виды и причины тугоухости

Ежегодно 3 марта отмечается Международный день охраны здоровья уха и слуха.

По данным ВОЗ от глухоты и нарушений слуха страдают около 360 млн. человек в мире. При этом более 43 млн. человек в возрасте 12-35 лет по разным причинам имеют потерю слуха, приводящую к инвалидности. Таким образом, на сегодняшний день утрата слуха является самой распространенной сенсорной формой инвалидности в мире.

Диапазон слуха представляет собой спектр звуковых частот, которые способно различать ухо человека и составляет от 20 Гц до 20 000 Гц. Слух играет фундаментальную роль в восприятии окружающего мира, взаимодействии с ним и влияет на качество жизни человека.

По уровню поражения слухового анализатора выделяют следующие виды нарушения слуха (тугоухости).

👂 Нейросенсорная - характеризуется повреждением звуковоспринимающих структур.
👂 Кондуктивная - развивается при повреждении звукопроводящей системы.
👂 Смешанная тугоухость - сочетаются оба компонента.

Причины развития тугоухости могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Наиболее частые причины нарушения слуха у новорожденных: патология беременности и родов, наследственные заболевания, гемолитическая болезнь.

Этиологическими факторами приобретённой тугоухости могут быть: острые и хронические инфекции уха 🦠, вирусные инфекции (краснуха, корь, грипп, инфекционный паротит) 💊, менингит, ототоксические препараты, акустическая и баротравма, черепно-мозговая травма. Важно помнить о влиянии на слух таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз сосудов головного мозга. Необходимо также исключать новообразования ЛОР-органов и головного мозга.

Возрастные изменения слухового восприятия (пресбиакузис) обычно начинаются в возрасте около 50 лет и характеризуются развитием необратимой, двусторонней, прогрессирующей сенсоневральной тугоухости. Согласно ряду исследований, возраст-ассоциированное снижение слуха способствует снижению когнитивных функций и стоит на первом месте возникновения деменции.

🩺 Обследование пациента при нарушении слуха начинают с осмотра всех ЛОР-органов. Базовыми методиками обследования слуха являются проверка шепотной речи, тесты с камертонами, тональная пороговая аудиометрия и акустическая импедансометрия с рефлексометрией. В ряде случаев используются дополнительные методы исследования: отоакустическая эмиссия, различные классы слуховых вызванных потенциалов. Нередко для уточнения диагноза проводятся КТ и МРТ, которые позволяют исключить аномалии развития, опухоли и другие патологические процессы наружного, среднего и внутреннего уха, а также новообразования головного мозга. Продолжение 👇