Ощущение, что не спали всю ночь?
У вас бывает такое, когда кажется, что вы всю ночь не спали или сон был очень поверхностным? Но при этом, возможно, даже видели сны...
Как такое может быть?
✔️Отвечает Алексей Катышев, наш врач-сомнолог:
Это одно из самых загадочных и при этом часто встречающихся состояний в практике сомнолога. В международной классификации оно известно как субъективная (парадоксальная) инсомния.
Пациент искренне убеждён, что провёл ночь без сна, недооценивая его продолжительность в разы, а то и полностью отрицая факт сна. Однако объективное исследование, полисомнография, показывает, что макроструктура сна либо в норме, либо имеет незначительные отклонения.
Где же кроется подвох?
Скорее всего, мы имеем дело со сбоем в работе мозга, при котором его структуры работают асинхронно.
Разберём некоторые причины такого сбоя.
1️⃣Отдельные зоны коры головного мозга продолжают обрабатывать информацию.
Во сне, который по всем критериям является полноценным, на электроэнцефалограмме регистрируются ритмы, характерные для бодрствования.
2️⃣Вместо того чтобы сигнализировать, что «мы отдыхаем, всё в порядке», отдельные зоны головного мозга, отвечающие за осознание тела, продолжают посылать сигналы бодрствования, когда человек физически спит.
3️⃣Короткие микропробуждения, которые обычно мозг просто забывает, фиксируются в памяти как периоды бодрствования. Утром человек складывает их воедино и получает иллюзию бессонной ночи.
Важно: это состояние тесно связано с тревожными расстройствами и депрессией, формируя замкнутый круг: тревога мешает «отключить» мониторинг сна, а убеждённость в хроническом недосыпании усиливает тревогу и может привести к вторичной депрессии.
В чём главная опасность?
Поскольку стандартная полисомнография может не показывать грубых нарушений, пациенты долго остаются без правильного диагноза. Это путь к неэффективной или избыточной фармакотерапии, когда снотворные назначаются без учёта истинного механизма расстройства.
Что делать?
❗️Если вы узнаёте себя в этом описании, не ставьте себе диагноз бессонницы самостоятельно.
Диагноз ставится только при сопоставлении объективных данных (полисомнография + актиграфия + дневники сна) и субъективных ощущений пациента.
Современная сомнология позволяет разобраться в этих тонких настройках вашего мозга и вернуть ощущение полноценного отдыха.
#полезное