🧼Чрезмерная чистота — это вредно?

🧼Чрезмерная чистота — это вредно?

За последние полтора века люди научились держать бактерии на расстоянии лучше, чем когда-либо раньше: антисептик в сумке, антибактериальное мыло у раковины, гель для рук на входе почти в каждое кафе.

Вместе с этим выросло и число тех, кто страдает от аллергии, астмы и аутоиммунных заболеваний.

Врачи давно заметили, что эти процессы связаны. Но как именно? Рассказывает Дмитрий Бессуднов, врач-терапевт ИНВИТРО.

📊По разным оценкам, аллергические заболевания встречаются сегодня у 10–30% населения планеты.

И чем богаче и урбанизированнее страна, тем выше показатели.

Как всё начиналось?

Во второй половине XIX века выяснили, что у болезней есть конкретные микробные возбудители.

✅Так появились асептика, вакцины и антибиотики, спасшие десятки миллионов жизней.

✖️Но вместе с этим появился культурный побочный эффект: мысль о том, что бактерии способны вызвать болезнь, постепенно превратилась в привычку относиться к любым микробам как к угрозе.

Раннее знакомство с бактериями полезно?

В 1989 году эпидемиолог Дэвид Стрэчен, разбирая данные более чем 17 000 детей, заметил, что, чем больше в семье детей, тем реже у ребёнка развивались экзема и сенная лихорадка.

🦠Он предположил, что раннее знакомство с бактериями в большой семье помогает правильному формированию иммунного ответа и впоследствии снижает предрасположенность к аллергии.

Так появилась гигиеническая гипотеза: идея о том, что чрезмерная чистота может идти во вред.

Ближе к природе 🌿

В 2016 году сравнили две близкие американские общины: амишей и гуттеритов.

Обе ведут традиционный сельский образ жизни с большими семьями.

Но амиши держат небольшие фермы и живут в тесном соседстве со скотом, а гуттериты используют индустриальное хозяйство, отдалённое от животных.

✅У детей амишей астма и аллергическая чувствительность встречались в четыре–шесть раз реже, а уровень эндотоксина в домашней пыли был примерно в семь раз выше.

Судя по всему, их защищала не чистота в доме, а постоянный контакт с привычными бактериями с раннего возраста.

🛡️Наш иммунитет миллионы лет развивался бок о бок с микрофлорой матери и семьи, микробами почвы, растений и животных. И для него они служат обучающим сигналом, который помогает отличать настоящую опасность от ложной тревоги и вовремя предотвращать чрезмерное воспаление.

Городская жизнь во многом обрывает эти связи, и вслед за этим «беднеет» микробиом человека.

Нарушенный кожный барьер усугубляет ситуацию

Самая свежая версия, теория эпителиального барьера, добавляет, что агрессивная бытовая химия вместе с микропластиком и загрязнением воздуха со временем повреждает эпителий кожи, лёгких и кишечника, а нарушенный барьер способствует воспалению.

Триклозан и антисептики

Триклозан — антибактериальная добавка, которая ранее содержалась примерно в 40% мыла. В 2016 году FDA запретило его и 18 подобных веществ в мыле. Убедительной пользы перед обычным мылом не нашлось, а данные о возможном вреде (вплоть до вклада в устойчивость бактерий к антибиотикам) накопились.

С гелями для рук сложнее: в пандемию COVID-19 они помогли сдержать инфекцию, но при слишком частом использовании нарушают микробиом кожи и способствуют росту устойчивости к противомикробным препаратам — одной из главных угроз здоровью по версии ВОЗ.

Гигиена всё еще важна

Мы уже выяснили, что чрезмерная стерильность вредна для микробиома, но не стоит забывать о базовой гигиене.

📊Обычное мытьё рук снижает заболеваемость детскими диареями примерно на 39–69%, а респираторными инфекциями — на 17–43%.

Поэтому специалисты предлагают использовать целевую гигиену: мыть руки и обеззараживать поверхности не постоянно, а там, где действительно рвётся цепочка заражения (при готовке, после туалета, при уходе за больным).

Так удаётся сохранить защиту от инфекций и не превращать дом в стерильную камеру.

#полезное