🧠 Мужчина с прогрессирующими изменениями дистальных фаланг пальцев кистей.
Мужчина, 46 лет, с жалобами на прогрессирующее безболезненное изменение дистальных отделов пальцев кистей, характеризующееся укорочением и округлением ногтевых фаланг. Указанные симптомы сохраняются в течение двух лет.
В анамнезе: наличие хронической болезни почек на фоне хронической нефропатии обструктивного генеза, обусловленной нефролитиазом. Диагноз был поставлен десять лет назад, С тех пор пациент не всегда приходил на плановые осмотры.
Физикальный осмотр: диффузное укорочение и расширение дистальных фаланг пальцев кистей с формированием псевдоутолщения (смотрите фото выше). Аналогичные, но менее выраженные изменения зафиксированы на пальцах стоп.
Рентгенография кистей рук: смотрите фото выше.
Какой диагноз предположите?
👉🏻 Интерактив. Кликните, чтобы проверить себя и прочесть развернутый ответ в эксклюзивной публикации I «Врачи РФ»