Пост канала «Никафарм - сообщество трудяг фармбизнеса» от 26.06.2026
Коллега пишет:
«Помогите разобраться с фолиевой кислотой. Кому какая дозировка и для чего? Кому 400 мкг, кому 1 мг, кому 5 мг?»
Зачем нужна фолиевая кислота?
🎯 Фолиевая кислота, или витамин В9 работает как прораб на стройке. Отвечает за создание и ремонт ДНК.
🎯 Без нее клетка не может правильно делиться. Это особенно критично там, где клетки делятся быстро: в костном мозге (где рождается кровь) и у эмбриона (где формируются органы).
🎯 Фолиевая кислота помогает обезвреживать гомоцистеин. Это такая вредная аминокислота, которая, если ее много, портит стенки сосудов изнутри.
Дозировка 400 мкг (0,4 мг)
Эта доза нужна всем женщинам, которые планируют беременность — для профилактики дефектов нервной трубки у плода в I триместре.
Что такое нервная трубка?
Это зачаток всей нервной системы. Из неё потом сформируются головной и спинной мозг. Закладка идет на 3–4 неделе после зачатия.
⚠️ Часто женщина еще не знает, что беременна. Если фолиевой кислоты мало, трубка не замыкается полностью.
Возникают пороки:
— Анэнцефалия (отсутствие больших полушарий мозга).
— Spina bifida (расщепление позвоночника, когда спинной мозг не защищен костями).
⚠️ Прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг начинают за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия и продолжают пить всю беременность, но особенно важно принимать ее первые 12 недель.
Также эта дозировка подойдет, если питание скудное, и мало зелени.
Дозировка 1 мг (1000 мкг)
Кому назначают:
🎯 Тем, у кого уже есть легкий дефицит фолиевой кислоты по анализам.
🎯 Беременным с факторами риска. Например, сахарный диабет, ожирение, эпилепсия, когда хуже усваивается и используется фолиевая кислота.
🎯 Людям, принимающим препараты, которые мешают всасыванию фолиевой кислоты. Например, некоторые противосудорожные средства.
Дозировка 5 мг (5000 мкг)
Кому назначают:
🎯 Если у женщины в прошлом уже рождался ребенок с пороком развития нервной системы.
🎯 Одновременно с некоторыми препаратами (фенитоин, метотрексат, сульфасалазин и др.), которые разрушают фолиевую кислоту или мешают ей всасываться.
🎯 При лечении мегалобластной анемии.
Что это такое?
Из-за нехватки витамина В9 эритроциты не могут нормально созреть. Они становятся огромными, но неполноценными. Их мало, и они плохо носят кислород. Человек бледнеет, задыхается, слабеет. Здесь нужны высокие дозы, чтобы запустить нормальное кроветворение.
🎯 При синдроме мальабсорбции, когда кишечник просто не может усвоить обычную дозу витамина.
🎯 Пациентам на гемодиализе, т.к. при этом вымывается витамин из крови, поэтому его нужно восполнять извне.