Лечение и уход (общие принципы) Лечение всегда подбирает дерматолог индивидуально; цель - уменьшить воспаление, покраснение и частоту обострений. Основные направления: - Медикаменты: - Наружно: метронидазол, ивермектин, азелаиновая кислота, иногда топические препараты бримонидина/оксиметазолина для уменьшения эритемы. - Системно: тетрациклины (доксициклин в противовоспалительных дозах), при тяжелых формах - изотретиноин под контролем врача. - Аппаратные методы: лазерное лечение и IPL для сосудистой сетки и эритемы, иногда хирургия/лазер при фиматозных формах. - Уход за кожей: мягкие неагресси…
Диагностика и чем отличается от акне/аллергии Диагноз обычно ставит дерматолог клинически, по типичной локализации и сочетанию симптомов (стойкая эритема >3 мес, телеангиэктазии, папуло‑пустулы без комедонов). Чем отличается: - От акне: отсутствие комедонов, кожа может быть нормальной или сухой, возраст дебюта старше, другая типичная зона поражения. - От аллергии/контактного дерматита: хроническое течение, связь с вазоактивными триггерами (тепло, алкоголь, эмоции), нет четкой связи с конкретным аллергеном. Канал «Порочный круг» Подпишись!
Причины и триггеры Розацеа Точная причина не выяснена; считают, что важны генетическая предрасположенность и нарушения тонуса мелких сосудов кожи (ангионевроз). Частые триггеры обострений: - УФ-излучение (солнце, солярий), ветер, холод, резкие перепады температур. - Горячие напитки, очень острая пища, алкоголь. - Стресс, физическая нагрузка, горячая ванна/баня. - Агрессивный уход: спиртовые лосьоны, частые пилинги, перепилинговка, чрезмерное трение кожи. - Сопутствующие патологии ЖКТ, в том числе инфекции Helicobacter pylori, выявляются у части пациентов. Канал «Порочный круг» Подпишись!
Основные симптомы - Стойкое или приступообразное покраснение лица, ощущение жара, покалывания, жжения, иногда зуда. - Видимая сосудистая сетка, телеангиэктазии («звёздочки»). - Акнеподобные элементы: папулы и пустулы без комедонов, что отличает розацеа от акне. - При длительном течении - утолщение кожи, особенно на носу (ринофима), неровный рельеф. - Возможна глазная форма с сухостью, жжением, покраснением глаз (офтальморозацеа). Канал «Порочный круг» Подпишись!
Розацеа - это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи лица с периодическими обострениями, которое проявляется покраснением, расширенными сосудами, папулами/пустулами и иногда утолщением кожи (например, ринофима). Что это за заболевание - Чаще поражает центральную часть лица: щеки, нос, лоб, подбородок; реже - шею, грудь, кожу головы. - Заболевание хроническое, течет волнами: периоды стойкой ремиссии сменяются обострениями. - Наиболее часто встречается у людей старше 30 лет со светлой чувствительной кожей (I-II фототип). Канал «Порочный круг» Подпишись!