Случайно найденный в сильвиевой щели жировик. Такие жировики в полости черепа, хоть и редкость, но встречаются регулярно. Особенно часто возле мозолистого тела.
В литературе достаточно широко представлены случаи и с таким расположением, как у данного пациента. Но, вот, я сам увидел впервые. Обычно никак не проявляется, как говорится, не болит, не чешется, но может сочетаться с другими аномалиями развития, а такая липома – это тоже, скорее, аномалия, чем истинная опухоль. Сочетаться может с аномалиями коры, сосудистыми мальформациями, аневризмами, описаны случаи, в которых липома расценена, как эпилептогенная.
В большинстве случаев внутричерепные липомы протекают бессимптомно, и лечение не требуется, даже если они сочетаются с такими симптоматическими пороками развития, как дисгенезия мозолистого тела. Считается, что локальный рост напрямую связан с появлением или усугублением симптомов.
Основная цель хирургического вмешательства — адекватная декомпрессия. Из-за особенностей васкуляризации и спаянности с окружающей паренхимой попытки резекции иногда приводили к незначительному улучшению и высокой заболеваемости; поэтому в большинстве случаев выполняется лишь частичное удаление.
Внутричерепные липомы — это медленно растущие массы с благоприятным прогнозом. При случайном обнаружении образования пациенту обычно даже не нужно следует назначить динамическое наблюдение. При наличии судорог или гидроцефалии необходимо их соответствующее лечение.
Случайно найденный в сильвиевой щели жировик.
