18.05.2026 08:28
Редкий случай развития абсцесса в селезёнке без травмы, острого панкреатита и кровоизлияния с последующим нагноением.
Редкий случай развития абсцесса в селезёнке без травмы, острого панкреатита и кровоизлияния с последующим нагноением. Женщина 60 лет, боль в животе появилась спонтанно неделю назад. По УЗИ подозревают ЗНО яичника (бывают случаи, когда путают в тазу у женщин инфекцию и опухоль, неоднократно с таким встречался). Чаще всего абсцесс селезёнки развивается вследствие септического состояния, обусловленного бактериальным эндокардитом, но и так называемые "криптогенные" абсцессы откуда ни возьмись - тоже не редкость. Пневмония (там над диафрагмой у неё то ли воспалительная консолидация, то ли ателектаз) тоже может быть причиной абсцесса, но это редкость и больше характерно для детей с пневмококковой инфекцией или для пневмонии, вызванной клебсиеллой. Причём, описаны даже случаи прямого распространения инфекции при пневмонии на соседние органы, даже на селезёнку через диафрагму! Дополнительным фактором риска развития такого "подарка" является нарушение свёртывания (чуть подкровило и нагноилось, а сейчас это "чуть" на фоне гноя и не увидишь), иммунодефицит разного происхождения, системная ослабленность другим заболеванием, сахарный диабет. В общем - срочно в стационар, и там уже решать, как лечить: консервативно, долго и упортно антибиотиками, чрескожным дренированием (ведущий способ на данный момент, и орган можно сохранить, и серьёзного вмешательства не потребуется), ну а удалить селезёнку всегда успеть можно...