19.06.2026 16:00
Ночной вызов: чёрный стул и отказ от осмотра
Нас периодически вызывают для дополнительного «осмотра» ночью с каким-нибудь угрожающим поводом. Например, приехали к женщине 29 лет с поводом «желудочно-кишечное кровотечение», в примечании «чёрный стул».
Пациентка наблюдается у гастроэнтеролога в частной клинике с язвой двенадцатиперстной кишки, получает лечение. Когда мы приехали, сначала про этот момент умолчала, уверяя нас, что 3 недели чёрный стул. Признаков ЖКК никаких. По правилам мы обязаны провести ректальное исследование, чтобы удостовериться.
Открываю Катеджель, надеваю перчатки. Объясняю ход предстоящей процедуры.
(Я) – поворачивайтесь, снимайте штаны, сейчас будем проводить ректальный осмотр
(Ж) – это зачем ещё?!
(Я) – мы обязаны убедиться в наличии кровотечения перед тем, как госпитализировать вас
(Ж) – так меня не надо госпитализировать
(Я) – так если вы утверждаете, что 3 недели чёрный стул, мы обязаны в этом убедиться и оказать медицинскую помощь
(Ж) – ваша медицинская помощь заключается в чём? в том, чтобы палец куда-то вставить? *негодует*
(Я) – не я придумал это правила
(Ж) – я отказываюсь.
(Я) – тогда подпишите отказ от осмотра и лечения
(Ж) – и что, вы оставите меня без помощи?
(Я) – так вы сами не желаете нашей помощи
(Ж) – то, что вы предлагаете – не помощь
Нервно подписывает отказ.
(Я) – всего доброго
(Ж) – до свидания
Кажется, кто-то из участников беседы явно остался недоволен результатом вызова😂
Пациентка наблюдается у гастроэнтеролога в частной клинике с язвой двенадцатиперстной кишки, получает лечение. Когда мы приехали, сначала про этот момент умолчала, уверяя нас, что 3 недели чёрный стул. Признаков ЖКК никаких. По правилам мы обязаны провести ректальное исследование, чтобы удостовериться.
Открываю Катеджель, надеваю перчатки. Объясняю ход предстоящей процедуры.
(Я) – поворачивайтесь, снимайте штаны, сейчас будем проводить ректальный осмотр
(Ж) – это зачем ещё?!
(Я) – мы обязаны убедиться в наличии кровотечения перед тем, как госпитализировать вас
(Ж) – так меня не надо госпитализировать
(Я) – так если вы утверждаете, что 3 недели чёрный стул, мы обязаны в этом убедиться и оказать медицинскую помощь
(Ж) – ваша медицинская помощь заключается в чём? в том, чтобы палец куда-то вставить? *негодует*
(Я) – не я придумал это правила
(Ж) – я отказываюсь.
(Я) – тогда подпишите отказ от осмотра и лечения
(Ж) – и что, вы оставите меня без помощи?
(Я) – так вы сами не желаете нашей помощи
(Ж) – то, что вы предлагаете – не помощь
Нервно подписывает отказ.
(Я) – всего доброго
(Ж) – до свидания
Кажется, кто-то из участников беседы явно остался недоволен результатом вызова😂