24.03.2026 09:41
Модифицированные критерии Сгарбоссы для диагностики инфаркта
Модифицированные критерии Сгарбоссы (для диагностики острого инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка Гиса или желудочковом ритме) формулируются так: считается, что инфаркт вероятен, если присутствует хотя бы один из трёх признаков.
♥️Во‑первых, наблюдается конкордантный подъём сегмента ST не менее 1 мм в любом отведении, то есть ST и главный зубец QRS направлены в одну и ту же сторону, хотя при «чистой» БЛНПГ они обычно должны быть противоположно направлены. ♥️Во‑вторых, есть конкордантная депрессия сегмента ST не менее 1 мм в отведениях V1–V3, то есть и QRS, и ST в этих отведениях отклонены вниз.
♥️В‑третьих, при дискордантном подъёме ST (ST идёт в противоположную от QRS сторону) его высота превышает 25% амплитуды предыдущего отрицательного зубца S в том же отведении, то есть ST поднялся вверх неслучайно сильно относительно глубины S‑зубца.
Наличие любого из этих трёх признаков считается достаточным для подозрения на острый инфаркт миокарда и необходимости дальнейшего обследования и лечения.
♥️Во‑первых, наблюдается конкордантный подъём сегмента ST не менее 1 мм в любом отведении, то есть ST и главный зубец QRS направлены в одну и ту же сторону, хотя при «чистой» БЛНПГ они обычно должны быть противоположно направлены. ♥️Во‑вторых, есть конкордантная депрессия сегмента ST не менее 1 мм в отведениях V1–V3, то есть и QRS, и ST в этих отведениях отклонены вниз.
♥️В‑третьих, при дискордантном подъёме ST (ST идёт в противоположную от QRS сторону) его высота превышает 25% амплитуды предыдущего отрицательного зубца S в том же отведении, то есть ST поднялся вверх неслучайно сильно относительно глубины S‑зубца.
Наличие любого из этих трёх признаков считается достаточным для подозрения на острый инфаркт миокарда и необходимости дальнейшего обследования и лечения.