Про ав-блокады🚩 Как их не путать между собой😶🌫️?
Как их не путать между собой😶🌫️?
Шпаргалка📖
АВ-блокада I степени
Суть: Задержка импульса в АВ-узле (все импульсы проходят).
PQ: Всегда одинаковый, но удлинен > 200 мс (0,2 с).
P и QRS: Каждый зубец P имеет свой комплекс QRS (соотношение 1:1).
Ритм: Правильный.
АВ-блокада II степени
Суть: Не все импульсы проходят к желудочкам (часть сокращений выпадает).
Тип Мобитц 1 (с периодикой Самойлова-Венкебаха)
PQ: Постепенно удлиняется от цикла к циклу.
Выпадение: После самого длинного PQ выпадает комплекс QRS (пауза).
После паузы: Цикл повторяется с самого короткого PQ.
Тип Мобитц 2
PQ: Всегда одинаковый (может быть нормой или удлинен).
Выпадение: Комплекс QRS выпадает внезапно, без прогрессирующего удлинения PQ.
Прогноз: Опаснее, чем тип 1, высокий риск перехода в полную блокаду.
АВ-блокада III степени (Полная)
Суть: Предсердия и желудочки работают полностью автономно.
Ритм P: Идет в своем правильном темпе (ПП — одинаковые).
Ритм QRS: Идет в своем правильном, но редком темпе (RR — одинаковые).
Связь: Полное отсутствие связи между P и QRS (зубцы P могут наслаиваться на QRS или T).
QRS: Может быть узким (если водитель ритма в АВ-узле) или широким (если в желудочках).
Для студентов:
I степень: «Задержка».
II степень: «Пропуски».
III степень: «Развод» (полный разрыв отношений).