Люди с индексом массы тела выше 50 могут получить квоту на операцию В центре коррекции веса ЧОКБ только за эту неделю п

Люди с индексом массы тела выше 50 могут получить квоту на операцию

В центре коррекции веса ЧОКБ только за эту неделю прооперировали трех пациентов с суперожирением. Их индекс массы тела перевалил за 50. Теперь продольную резекцию желудка им выполняют по квотам высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), оплачиваемые фондом ОМС. Раньше обязательным условием для получения квоты было наличие у пациента сахарного диабета. Теперь главную роль играет индекс массы тела более 50.

💬Антон Ефремов, заведующий отделением хирургии №2 ЧОКБ:
«За одну операцию мы добиваемся трех эффектов. Два из которых – гормональные. Убирая часть дна и тела желудка, мы убираем клетки, которые вырабатывают гормоны контринсулярной системы, которые могут привести к сахарному диабету 2 типа, и убираем клетки, которые продуцируют грелин-гормон голода. Именно он подстегивает человека есть».

50 кг на один квадратный метр площади тела больного (как правило, она составляет 2,3 –2,6 квадратов у таких пациентов), то это веса либо близкие к 200, либо уходящие за 200 кг. Для таких людей единственный путь, чтобы остаться живым и здоровым – операция. Антон Петров, мастер токарного производства, пришел на операцию с индексом массы тела 74 (вес 212, рост 178), в процессе подготовки к операции ему удалось сбросить часть веса.

💬Антон Петров, пациент (44 года, г. Златоуст):
«Лет восемь назад нашли сахарный диабет. Вес резко увеличился, я стал нуждаться в посторонней помощи, чтобы завязать шнурки, помыться. В молодости занимался боевыми искусствами, потом взрослая жизнь, семья, работа, дети, времени на спорт не остается. Неудобно стало жить, когда вес перевалил за 160 кг. Я пытался сам похудеть – диеты, дробное питание, всякие коктейли, советы из интернета. Но ничего не помогло. Мой эндокринолог посоветовала обратится сюда».

Продольная резекция подразумевает уменьшение желудка до объема 150 мл, при этом анатомическое строение остается прежним: пищевод соединяется с желудком, а желудок соединен с 12-перстной кишкой. В этом основное отличие операции от гастрошунтирования, при котором к уменьшенному желудку пришивают тонкую кишку, как правило, выключенную из пищеварительного тракта примерно на полтора метра, чтобы снизить объем всасывания углеводов и вообще калоража в целом.

💬Антон Ефремов, заведующий отделением хирургии №2 ЧОКБ:
«На этой неделе прооперировано трое пациентов с ожирением. Но каждая операция по-своему, творческий процесс. Мы должны учесть пол, возраст больного, его пристрастия. Отсюда выбирается вариант оперативного лечения. Но, если у пациента нет настроя на то, чтобы снизить массу тела, то в данной ситуации хирургическое вмешательство может не помочь».

В центре коррекции веса работа с такими пациентами введется поэтапно. Начинается процесс лечения с визита к эндокринологу, который помогает пациенту снизить массу тела хотя бы на несколько килограммов. А уже после операции к процессу подключается диетолог, который подробно объясняет пациенту, в каком количестве, какую пищу и как можно есть.

Подробности – по ссылке в заголовке ⬆️