ЭКГ на запястье: когда нужно отслеживать ритм сердца
Современные умные гаджеты могут похвастаться регистрацией не только пульса, но и ЭКГ. Такая функция есть в Apple Watch, часах от Garmin, фитнес-браслете Whoop и многих других девайсах.
На фоне популярности цифрового wellness и ЗОЖа некоторые люди начинают регулярно отслеживать ритм сердца. Но имеет ли это смысл?
В посте рассказываем, когда действительно могут помочь портативные кардиографы и в чем проблема с фитнес-браслетами и часами 👇
**Кому нужно снимать ЭКГ **👩⚕️
Для большинства людей правило простое: ЭКГ стоит делать только по назначению врача и использовать для этого большой кардиограф на 12 отведений.
Но иногда оценивать ритм сердца нужно намного чаще [1, [2].](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34282532/) Например:
• людям с фибрилляцией предсердией или после операций на сердце
• тем, кто сталкивался с неприятным ощущением сердцебиения или многократной потерей сознания, но так и не получил конкретный диагноз
В таких случаях важно снять ЭКГ в момент появления симптомов. И для этого подходят портативные кардиографы, которые оценивают ритм в одном отведении.
Если очень упрощать, то отведение показывает работу определенного участка сердца.
Кардиограф из поликлиники регистрирует ритм сердца в 12 отведениях, а большинство портативных — в одном.
**В чем проблема с Apple Watch и другими wellness-гаджетами **🤔
Мы не отговариваем от использования этих устройств. Они удобные, красивые и имеют много полезных функций, а некоторые из них действительно неплохо снимают ЭКГ.
Но мы рекомендуем со скепсисом относиться к ЭКГ-мониторингу в Apple Watch, Whoop и подобных устройствах:
⏺ Если у вас нет определенных врачом показаний для отслеживания ритма сердца, то ЭКГ не принесет никакой пользы. Даже если ритм в норме — это не значит, что с сердцем все хорошо.
⏺ Девайсы вроде Apple Watch дают ложноположительные результаты. Одно исследование показало, что из-за этого люди ощущали себя хуже физически и были менее уверены эффективности назначенной терапии [3].
В другой научной работе обнаружили, что ложноположительные результаты увеличивали тревогу у людей [4].
⏺ Apple Watch, Whoop и прочие не являются медицинскими изделиями в России. Это значит, что врач не может ставить диагноз по их ЭКГ.
Теряется суть портативных кардиографов: обнаружить аритмию в моменте, показать результаты врачу и получить лечение.
**На какие мобильные кардиографы ориентируются врачи **👍
На те, что имеют регистрационное удостоверение как медицинское изделие. ЭКГ с такого устройства врач может использовать, чтобы официально поставить диагноз и начать лечение.
А врачи-то знают про мобильные ЭКГ и что их можно использовать в работе? Мы предугадываем такой вопрос — скепсис понятен.
В московских поликлиниках точно знают: в новостях был выпуск про КардиоКАРТУ в столице > [6],> а ЭКГ оттуда можно загрузить прямо в медкарту ЕМИАС — это такая столичная медицинская информационная система > [5].>
Но и в других городах правила такие же. Возможно, многие врачи впервые столкнутся с мобильной ЭКГ. Им потребуется немного времени, чтобы принять прогресс.
Медицинскими изделиями являются КардиоКАРТа, Сердечко и Кардиофлешка. У нас был пост, где мы сравнили их в условиях офиса.
Спойлер: не все устройства можно назвать мобильными из-за необходимости носить дополнительные провода
Но мы рекомендуем подробнее прочитать сайт каждого производителя, если вам или вашим близким действительно нужен мобильный кардиограф:
• КардиоКАРТА
• Кардиофлешка ECG Dongle
• Сердечко
➡️ (продолжение следует)