21.05.2026 13:28
Ночное дежурство: 5 сложных пациентов с болями в животе
Ну а мой рабочий день хочется завершить рассказом о вчерашнем дежурстве и наших интересных поступлениях.
Женщина 71 лет обратилось самостоятельно с болями в левой поясничной области, тошноту и многократную рвоту . При дообследование - камень средней трети мочеточника. По дежурству наши урологи успешно достали ей конкремент.
Девушка 37 лет с жалобами на боли в левом мезогастрии, повышение температуры до 38, лейкоцитозом до 11 тысяч и повышением С-реактивного белка до 70, которую пришлось уговаривать лечь в стационар, объясняя, что у нее воспалились дивертикулы и есть риск, что он может лопнуть. Буквально два года назад ей удалили рак молочной железы и она катастрофически боится больниц. Ноль процентов осуждения, 100 процентов понимания!!!
Мужчина 65 лет, которого скорая привезла с направительным диагнозом - ущемленная паховая грыжа справа, а во время осмотра сразу стало понятно, что у мужчины острый аппендицит! Прооперировали и пообещали, что через месяц удалим ему грыжу через проколы в стенах нашей больницы.
Женщина 68 лет , которая просидела дома 10 дней!!! с жалобами на диффузные боли в животе, диарею до 5 раз в сутки, повышением лейкоцитов до 15 и срб - 300! По данным КТ - махровый левосторонний колит! (Воспаление толстой кишки).
Женщина 72 лет с жалобами на интенсивные боли в правом подреберье, рвоту до 10 раз за сутки. Заехала с входным сахаром - 20. (Что уже говорит о том, что в животе не все в порядке) По УЗИ - у больной вклиненный конкремент в шейку, отсюда и такой болевой синдром. Мы сначала точили на нее ножи, чтобы прооперировать, но на фоне консервативной терапии - камень отошел и боли купировались. Сегодня ее обследовали, а завтра планируем удалить ей желчный пузырь, навсегда избавив ее от болезни.
Женщина 68 лет с классической желчной коликой и тупыми болями в правом подреберье, отдающими в спину. Также удалось купировать ей приступ боли спазмолитической терапией. Она пока морально не готова к операции, но сказала, что вернется к нам на плановую операцию.
Женщина 77 лет с жалобами на выраженные боли во всех отделах живота. У нее был такой болевой синдром, что мы отвезли ее на КТ в попытках найти - ишемию кишечника (некроз). При этом у больной абсолютно нормальные анализы крови и по данным КТ - острой хирургической патологии нет. Два литра со спазмолитиками, обезболивание наркотическими средствами НЕ СМОГЛИ снять приступ. Ночью взяли на диагностическую лапароскопию, опасаясь все же пропустить то, что не видно глазом. Интраопераицонно - только спайки. На утро - никаких болей … будем наблюдать.
Несколько пациентов с подозрением на острый аппендицит, у которых все боли купировались на фоне спазмолитиков во время динамического наблюдения. И пациенты с подозрением на панкреатит, которого не оказалось утром пошли на гастроскопию для исключения патологии желудка и 12-п кишки
Ну и конечно, если нравится формат коротких больничных историй, не забывай ставить ❤️
Женщина 71 лет обратилось самостоятельно с болями в левой поясничной области, тошноту и многократную рвоту . При дообследование - камень средней трети мочеточника. По дежурству наши урологи успешно достали ей конкремент.
Девушка 37 лет с жалобами на боли в левом мезогастрии, повышение температуры до 38, лейкоцитозом до 11 тысяч и повышением С-реактивного белка до 70, которую пришлось уговаривать лечь в стационар, объясняя, что у нее воспалились дивертикулы и есть риск, что он может лопнуть. Буквально два года назад ей удалили рак молочной железы и она катастрофически боится больниц. Ноль процентов осуждения, 100 процентов понимания!!!
Мужчина 65 лет, которого скорая привезла с направительным диагнозом - ущемленная паховая грыжа справа, а во время осмотра сразу стало понятно, что у мужчины острый аппендицит! Прооперировали и пообещали, что через месяц удалим ему грыжу через проколы в стенах нашей больницы.
Женщина 68 лет , которая просидела дома 10 дней!!! с жалобами на диффузные боли в животе, диарею до 5 раз в сутки, повышением лейкоцитов до 15 и срб - 300! По данным КТ - махровый левосторонний колит! (Воспаление толстой кишки).
Женщина 72 лет с жалобами на интенсивные боли в правом подреберье, рвоту до 10 раз за сутки. Заехала с входным сахаром - 20. (Что уже говорит о том, что в животе не все в порядке) По УЗИ - у больной вклиненный конкремент в шейку, отсюда и такой болевой синдром. Мы сначала точили на нее ножи, чтобы прооперировать, но на фоне консервативной терапии - камень отошел и боли купировались. Сегодня ее обследовали, а завтра планируем удалить ей желчный пузырь, навсегда избавив ее от болезни.
Женщина 68 лет с классической желчной коликой и тупыми болями в правом подреберье, отдающими в спину. Также удалось купировать ей приступ боли спазмолитической терапией. Она пока морально не готова к операции, но сказала, что вернется к нам на плановую операцию.
Женщина 77 лет с жалобами на выраженные боли во всех отделах живота. У нее был такой болевой синдром, что мы отвезли ее на КТ в попытках найти - ишемию кишечника (некроз). При этом у больной абсолютно нормальные анализы крови и по данным КТ - острой хирургической патологии нет. Два литра со спазмолитиками, обезболивание наркотическими средствами НЕ СМОГЛИ снять приступ. Ночью взяли на диагностическую лапароскопию, опасаясь все же пропустить то, что не видно глазом. Интраопераицонно - только спайки. На утро - никаких болей … будем наблюдать.
Несколько пациентов с подозрением на острый аппендицит, у которых все боли купировались на фоне спазмолитиков во время динамического наблюдения. И пациенты с подозрением на панкреатит, которого не оказалось утром пошли на гастроскопию для исключения патологии желудка и 12-п кишки
Ну и конечно, если нравится формат коротких больничных историй, не забывай ставить ❤️