Сегодня погружаемся в мир науки женского здоровья.

Сегодня погружаемся в мир науки женского здоровья. Важное и интересное ниже.

С вами Ирина Баранова, человек, который меняет вашу жизнь к лучшему.

🎁 Сейчас в международной литературе используется разделение на 4 фенотипа СПКЯ/ПМОС по Роттердамским критериям, а после публикации международных рекомендаций 2023–2025 годов акцент ещё сильнее сместился в сторону метаболических нарушений, инсулинорезистентности и индивидуального подхода.
⬇️⬇️⬇️

🔥 СПКЯ/ПМОС бывает разным
Оказывается, СПКЯ — это не одна болезнь и не единая группа симптомов.

Сегодня мы выделяем 4 типа СПКЯ, и выглядят они совершенно по-разному.
Поэтому одна женщина набирает вес и страдает от акне, а другая при таком же диагнозе остаётся стройной и вообще не подозревает о проблеме, пока не решит беременеть.

📌 Фенотип А
«Классический СПКЯ»
Самый тяжёлый и самый частый вариант.

✔️ высокий тестостерон или его активные метаболиты
✔️ нет овуляции
✔️ множественные фолликулы на УЗИ
✔️ инсулинорезистентность
✔️ лишний вес
✔️ акне
✔️ рост волос на лице и теле (гирсутизм)

Именно этот вариант чаще всего приводит женщину к эндокринологу или косметологу.

📌 Фенотип В
СПКЯ без "поликистозных" яичников
Да, такое бывает.

✔️ высокий тестостерон/ДГТ
✔️ овуляции нет
✔️ цикл нарушен
✔️ акне
✔️ выпадение волос на голове (ВЧГ)
✔️ гирсутизм

Но на УЗИ картина может быть почти нормальной. Поэтому фраза: «На УЗИ всё хорошо — значит СПКЯ нет» давно устарела.

📌 Фенотип С
Овуляция есть, СПКЯ есть
Самый коварный вариант.

✔️ цикл относительно регулярный
✔️ овуляция может происходить
✔️ высокий тестостерон/ДГТ
✔️ акне
✔️ жирная кожа
✔️ рост волос

Такие женщины часто годами лечат кожу у косметолога и даже не подозревают о гормональных нарушениях.

📌 Фенотип D
«Худой СПКЯ»
Самый недооценённый вариант.

✔️ женщина стройная
✔️ лишнего веса нет
✔️ овуляция нарушена
✔️ цикл нерегулярный
✔️ поликистозные яичники на УЗИ

Из-за отсутствия лишнего веса диагноз часто пропускают.
Хотя инсулинорезистентность будет присутствовать и здесь.

⚠️ Что объединяет все фенотипы?

Инсулин.

По данным международных рекомендаций и крупных исследований, до 80% женщин со СПКЯ имеют инсулинорезистентность.

Даже если сахар и глюкоза натощак ещё нормальные.

Именно поэтому СПКЯ сегодня всё чаще рассматривают как метаболическое заболевание, а не просто проблему яичников.

⚠️ Поэтому КОК не лечат СПКЯ
Они могут:
✔️ уменьшить акне
✔️ сделать "цикл красивым"
✔️ снизить уровень андрогенов

Но они не устраняют:

❌ инсулинорезистентность
❌ хроническое воспаление
❌ нарушения метаболизма
❌ дефицит прогестерона
❌ проблемы с овуляцией после отмены

Женское здоровье никогда не начинается с яичников.
Оно начинается с:
✔️ питания
✔️ чувствительности к инсулину
✔️ работы печени
✔️ кишечника
✔️ уровня стресса
✔️ сна
✔️ воспаления

Именно поэтому СПКЯ невозможно понять и тем более устранить без понимания эстрогенов, прогестерона, инсулина и метаболизма.

На курсе «Эстрогендоминирование: системная биология женского здоровья» мы подробно разбираем, почему возникают СПКЯ, ПМС, миомы, эндометриоз, набор веса, акне, тревожность и проблемы с циклом.

Потому что женский организм работает как единая система, а не как набор отдельных органов.

Подведём итог
4 фенотипа СПКЯ
🔴 Фенотип А
Гиперандрогения + ановуляция + поликистозные яичники
🟠 Фенотип В
Гиперандрогения + ановуляция
🟡 Фенотип С
Гиперандрогения + поликистозные яичники
🟢 Фенотип D
Ановуляция + поликистозные яичники