22.02.2026 07:25
Конкретные рекомендации пациентке с рубцом на матке
Конкретные рекомендации пациентке
В соответствии с ФКР "Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде" 2024 г тактика ведения должна быть выработана на прегравидарном этапе
УЗИ до беременности нашлось. Летом 2025 года остаточная толщина миометрия 8,3 мм, нет ниши, втяжений и деформаций.
Клинические жалобы (Бесплодие II, АМК) отсутствуют, толщина остаточного миометрия более 3 мм, ниши нет - 0 баллов, риск низкий
Увеличение общего перинатального риска связано с коротким интергравидарный интервалом (менее 18 месяцев)
Учитывая гестационную АГ и выраженные отеки в предыдущей беременности рекомендовано расценить риск развития преэклампсии в данной беременности как высокий, с 12 до 36 недель рекомендовать прием низких доз аспирина (кардиомагнил 150 мг после ужина)
Мерами снижения риска является высокое пищевое потребление кальция (более 1000 мг в сутки), самоконтроль АД и протеинурии с помощью экспресс-тестов (Урибел) с 22 недель беременности
Пациентка в группе низкого риска по ЗРП/МГВ по сумме факторов риска (короткий интергравидарный интервал и преэклампсия в предыдущей беременности). Показано проведение комбинированного биохимического скрининга с оценкой риска ЗРП, определение дальнейшей тактики ведения по результатам.
Риск ИЦН высокий (септатное строение матки, иссечение внутриматочной перегородки в 2022). Рекомендована УЗ-цервикометрия 1 раз в 2 недели в сроке 15-24 неделя беременности при длине шейки матки >25мм
Завершить цервикометрию в 24 недели
Риск ВТЭО низкий, 0 баллов
Тромбопрофилактика не требуется. Адекватный питьевой режим и двигательная активность.
Конечно о прерывании этой беременности говорить жестоко и непрофессионально
#рубец
В соответствии с ФКР "Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде" 2024 г тактика ведения должна быть выработана на прегравидарном этапе
УЗИ до беременности нашлось. Летом 2025 года остаточная толщина миометрия 8,3 мм, нет ниши, втяжений и деформаций.
Клинические жалобы (Бесплодие II, АМК) отсутствуют, толщина остаточного миометрия более 3 мм, ниши нет - 0 баллов, риск низкий
Увеличение общего перинатального риска связано с коротким интергравидарный интервалом (менее 18 месяцев)
Учитывая гестационную АГ и выраженные отеки в предыдущей беременности рекомендовано расценить риск развития преэклампсии в данной беременности как высокий, с 12 до 36 недель рекомендовать прием низких доз аспирина (кардиомагнил 150 мг после ужина)
Мерами снижения риска является высокое пищевое потребление кальция (более 1000 мг в сутки), самоконтроль АД и протеинурии с помощью экспресс-тестов (Урибел) с 22 недель беременности
Пациентка в группе низкого риска по ЗРП/МГВ по сумме факторов риска (короткий интергравидарный интервал и преэклампсия в предыдущей беременности). Показано проведение комбинированного биохимического скрининга с оценкой риска ЗРП, определение дальнейшей тактики ведения по результатам.
Риск ИЦН высокий (септатное строение матки, иссечение внутриматочной перегородки в 2022). Рекомендована УЗ-цервикометрия 1 раз в 2 недели в сроке 15-24 неделя беременности при длине шейки матки >25мм
Завершить цервикометрию в 24 недели
Риск ВТЭО низкий, 0 баллов
Тромбопрофилактика не требуется. Адекватный питьевой режим и двигательная активность.
Конечно о прерывании этой беременности говорить жестоко и непрофессионально
#рубец