Тепловой удар — это критическая гипертермия с подъемом температуры тела > 40 °C, сопровождающаяся дисфункцией ЦНС и системной воспалительной реакцией…
Патогенез
При воздействии высокой температуры и недостаточной теплоотдачи компенсаторные механизмы (периферическая вазодилатация, гипервентиляция, потоотделение) перестают справляться с нагрузкой . Развивается дегидратация, снижается производительность сердца и падает АД.
Критическое повышение температуры тела запускает ряд патологических процессов, которые приводят к полиорганной недостаточности .
Клиническая картина
▪️ключевой признак — дисфункция ЦНС (спутанность сознания, дезориентация, судороги, кома) на фоне гипертермии >40 °C .
▪️рвота;
▪️прекращение потоотделения (кожа сухая и горячая);
▪️частый, но слабый пульс;
Первая помощь
▪️Перенесите пострадавшего в тень или прохладное помещение. Прекратите дальнейшее воздействие жары и обеспечьте приток свежего воздуха.
▪️Уложите человека горизонтально. Если он в сознании, слегка приподнимите ноги (на 15–20 см) для улучшения кровотока. Если есть рвота или потеря ориентации, положите на бок.
▪️Снимите лишнюю одежду. Расстегните воротник, пояс, снимите головной убор и обувь. Одежда не должна сдавливать грудную клетку или живот.
▪️Охладите тело. Используйте прохладную (не ледяную) воду — обтирайте лицо, руки, грудь, шею, подмышки, паховую область. Можно приложить холодные компрессы (смоченные ткани) или пакеты со льдом, завёрнутые в ткань, к тем же зонам — там проходят крупные сосуды. Меняйте компрессы каждые 5–7 минут. Избегайте резкого охлаждения — это может вызвать спазм сосудов.
▪️Дайте пить, если человек в сознании и может глотать. Предлагайте небольшими глотками (по 2–3 столовых ложки каждые несколько минут) прохладную (не ледяную) воду. Не давайте сладкие, газированные напитки, алкоголь, кофе, энергетики — они усиливают обезвоживание и могут нарушить терморегуляцию.
▪️Контролируйте состояние. Следите за дыханием и сознанием.
Присоединиться: Telegram|МАХ