Аллергочип: что это и когда назначают детям

Аллергочип

Что это? Рассказывает детский аллерголог, иммунолог сервиса Docma Аминова (Аркаллаева) Марьям Сиражутдиновна ⬇️

Аллергочип (или микропланшетный тест на аллергию) – это современный метод диагностики аллергии, позволяющий одновременно выявлять повышенную чувствительность к сотням различных аллергенов из одного образца крови.

Это как сканирование вашей крови на специальном чипе, на поверхности которого находятся пятна с множеством разных аллергенов. Если в вашей крови есть антитела к какому-то из них, то соответствующее пятно на чипе реагирует, и компьютер это фиксирует.

В каких случаях может быть назначен?

1️⃣ Поливалентная аллергия – когда реакция возникает на множество разных аллергенов (еда, пыльца, пыль). Чип помогает выявить главные причины и перекрестные реакции. Это особенно важно, если планируется АСИТ.

2️⃣ Тяжелые реакции – особенно на арахис, орехи или морепродукты. Чип определяет, на какие конкретно белки реакция, и оценивает риск анафилаксии.

3️⃣ В ситуациях, когда симптомы есть, а кожные пробы и обычные анализы крови отрицательные или противоречивые.

4️⃣ Атопический дерматит или астма неясной причины – чтобы выявить триггеры, поддерживающие заболевание.

Как выполняется аллергочип?

▫️ На маленькую пластину (чип) наносят микроскопические капли рекомбинантных (синтезированных) и очищенных молекул различных аллергенов.

Не кусочки пыльцы или еды, а именно те белки, которые вызывают реакцию. Это обеспечивает высокую точность.

▫️ На чип наносят сыворотку крови пациента.

▫️ Если в крови есть специфические антитела IgE к какому-либо аллергену на чипе, они связываются с ним (реакция).

▫️ Чип обрабатывают специальными реактивами, которые подсвечивают места, где произошла реакция. Сила свечения измеряется специальным сканером и показывает уровень чувствительности к каждому аллергену (детекция).

📌Аллергочип на сегодняшний день представлен двумя основными вариантами:

1️⃣ ImmunoCAP ISAC (112 молекул)

2️⃣ ALEX2 (120 экстрактов аллергенов* и 180 молекул)
Экстракт аллергенов — это сложная смесь, содержащая все белки из цельного источника аллергена, включая как аллергенные, так и неаллергенные компоненты.

Оба метода хорошо себя зарекомендовали.

Выбор между ISAC и ALEX2 зависит от исходных данных пациента, целей диагностики и финансовых возможностей.

ALEX2 имеет свои преимущества (например, наличие экстрактов, большее количество аллергенов клещей и рыбы).

Поэтому каждый случай индивидуален, и в выборе метода лучше довериться вашему врачу.

Но «золотым стандартом» в диагностике аллергии считается метод ImmunoCAP (не путать с аллергочипом ImmunoCAP ISAC) – метод диагностики, основанный на выявлении специфических иммуноглобулинов класса E (IgE) к определённым раздражителям..

Вывод

Аллергочип – современный метод диагностики, однако он остается дорогостоящим.

🟧В большинстве случаев в практике аллерголога-иммунолога достаточно либо определения специфических IgE к отдельным аллергенам (ImmunoCAP), либо проведения кожных прик-тестов.

🟧И помните, что результаты аллергочипа должен интерпретировать только врач-аллерголог-иммунолог, владеющий основами молекулярной аллергологии, так как положительные показатели в анализах не всегда свидетельствуют о клинически значимой аллергии у конкретного человека.