28.08.2026 10:25
#кардиоонкология Клональный гемопоэз становится новым фактором сердечно-сосудистого риска. С возрастом в клетках крове
#кардиоонкология
Клональный гемопоэз становится новым фактором сердечно-сосудистого риска.
С возрастом в клетках кроветворения появляются соматические мутации
Это не рак крови, но такие клетки могут поддерживать воспаление и ускорять атеросклероз.
У онкологических пациентов CH встречается особенно часто, в крупных когортах примерно у четверти
Но завтра рутинно сдавать эти мутации всем пациентам не нужно.
Еще клональный гемопоэз может повышать риск антрациклиновой кардиотоксичности.
Нормальная ФВ после лечения рака не значит , что всё хорошо.
у перенёсших в детстве онкологическое заболевание пациентов умеренного/высокого риска после антрациклинов при одновременно патологических GLS + NT-proBNP, несмотря на ФВ более 50%, риск последующей кардиомиопатии был примерно в 4,4 раза выше.
То есть для определённых групп выживших связка анамнез терапии + GLS + NT-proBNP может быть значительно информативнее одной ФВ.
Это то , что я постоянно говорю на нашем практикуме.
И наконец, для пациентов рак + ОКС появляется всё больше инструментов отдельной риск-стратификации.
Новый ONCO-ACS score, опубликованный в Lancet в 2026 году, одновременно оценивает 6-месячный риск смерти, крупных кровотечений и ишемических событий с учётом не только возраста, , гемоглобина , СКФ, Killip и т.д., но и типа опухоли, метастазов и времени от диагноза рака.
В разработке участвовали более 1 млн пациентов с ОКС, около 47 тысяч из них имели рак.
Некоторые слайды в комментариях ⬇️
Клональный гемопоэз становится новым фактором сердечно-сосудистого риска.
С возрастом в клетках кроветворения появляются соматические мутации
Это не рак крови, но такие клетки могут поддерживать воспаление и ускорять атеросклероз.
У онкологических пациентов CH встречается особенно часто, в крупных когортах примерно у четверти
Но завтра рутинно сдавать эти мутации всем пациентам не нужно.
Еще клональный гемопоэз может повышать риск антрациклиновой кардиотоксичности.
Нормальная ФВ после лечения рака не значит , что всё хорошо.
у перенёсших в детстве онкологическое заболевание пациентов умеренного/высокого риска после антрациклинов при одновременно патологических GLS + NT-proBNP, несмотря на ФВ более 50%, риск последующей кардиомиопатии был примерно в 4,4 раза выше.
То есть для определённых групп выживших связка анамнез терапии + GLS + NT-proBNP может быть значительно информативнее одной ФВ.
Это то , что я постоянно говорю на нашем практикуме.
И наконец, для пациентов рак + ОКС появляется всё больше инструментов отдельной риск-стратификации.
Новый ONCO-ACS score, опубликованный в Lancet в 2026 году, одновременно оценивает 6-месячный риск смерти, крупных кровотечений и ишемических событий с учётом не только возраста, , гемоглобина , СКФ, Killip и т.д., но и типа опухоли, метастазов и времени от диагноза рака.
В разработке участвовали более 1 млн пациентов с ОКС, около 47 тысяч из них имели рак.
Некоторые слайды в комментариях ⬇️