И так, 15 несоответствий (Пытаюсь быть этичной из всех сил) 1 нестабильность шейного отдела Диагноз-помойка в 99% случа

И так, 15 несоответствий
(Пытаюсь быть этичной из всех сил)

1 нестабильность шейного отдела
Диагноз-помойка в 99% случаев по типу «всд» и «остеохондроза»

2 ЭЭГ в динамике
Актуально при лечении эписиндрома. Кроме эпиактивности мы там ничего не увидим. Поэтому без подозрения на эпи на ЭЭГ не отправляем, и уж тем более не наблюдаем в динамике ( мне тут недавно пациент объяснял что у него на ЭЭГ обнаружили тревожные пики, ну типа увидели что пациент тревожный 🙈 нет, это не более чем чьи-то фантазии)

3 массаж
Нет данных, что массаж шейно-воротниковой области помогает при СДВГ. А если так, зачем его рекомендовать? Чтобы что? Помимо того что это траты, СДВГшке это может просто не нравиться и даже быть невыносимым

4 Когитум-ноотроп, которого нет ни в одних клинических рекомендациях терапии СДВГ. Препарат без доказанной эффективности в целом, и не рабочий при СДВГ в частности

5 Тенотен-гомеопатия. Пустышка без действующего вещества. Кусок сахара за несколько сотен рублей. Зачем?

6 Пантокальцин-неэффективный и нерекомендованный никакими гайдлайнами при сдвг, может быть откровенно опасен. Запрещен в ряде стран из-за побочных эффектов. Я брала интервью у мамы пострадавшего от пантогама ребенка. Подробности тут

7 Элькар-препарат, назначаемый при дефиците карнитина и у пациентов на гемодиализе, в остальных случаях бесполезен


8 Глицин-простейшая аминокислота, которая не проникает в ЦНС (соотв не может никак работать в головном мозге) и в большом количестве содержится в любой белковой пище, в связи с чем фактически не имеет реальных показаний к применению

9 Назначение пяти и более лекарственных препаратов одному пациенту согласно пункту 27 приказа Минздрава России от 24 ноября 2021 года №1094н должно быть согласовано с заведующим отделением с фиксацией этого факта в медицинской документации пациента и заверено подписью заведующего отделением. Причем при назначении всего этого салата в одни сутки требуется сбор врачебной комиссии! Ибо всё это называется опасным словом полипрагмазия, что несет значительный риск для пациента из-за непрогнозируемых межлекарственных взаимодействий. Повторюсь, это регулируется законом!

10 Электросон - в международной медицинской литературе отсутствуют рандомизированные контролируемые исследования,подтверждающие эффективность электросна при СДВГ

11 Электрофорез брома по Щербаку - данная методика для лечения «неврозоподобных состояний» широко применяется в традиции физиотерапии постсоветских стран, однако в англоязычной литературе доказательная база ограничена, и современные западные руководства не включают эту методику в рекомендации. Какое отношение имеет эта метода к СДВГ вообще не понятно..

12 Магнитолазеротерапия - не применяется при СДВГ и вообще не является эффективным методом лечения чего-либо

13 санаторное лечение в санатории Амурский…можно, без комментариев?

14 золотой стандарт фарм-лечения СДВГ в РФ - Атомоксетин. Раз уж случай требует фармакотерапии (судя по указанному выше салату, без таблеток нашему пациенту ну никак не обойтись), почему не назначен реально эффективный препарат?

15 Поведенческая терапия. Первая линия. Где? Тренинг для родителей по управлению поведением, поведенческие вмешательства в школе. Видимо вместо этого нам предложили ограничить гаджеты и поиграть в подвижные игры🙄

А какие «интересные» способы лечения СДВГ встречали вы?🫠