Запор на Тирзепатиде: история Елены Еленовны
Общаемся с пациенткой, которая успешно (минус 15 кг за 7 месяцев, с 82 до 67) похудела на Тирзепатиде. Параллельно посматриваю консультации других врачей и вижу, что по крайней мере в двух написано, что «Елена Еленовна отмечает редкие запоры».
Решаю уточнить: «Скажите, запоры вас беспокоят?»
- Редко.
- Ну как редко?
- Хм, ну раз в неделю.
- А по сколько дней длятся?
- Кто длится-то? Стул - раз в неделю.
Что выяснилось: еще до Тирзепатида были мощные запоры по 3-4 дня, а на фоне лечения стул стал радовать Елену Еленовну только раз в декаду. Однако на радостях от хорошего веса проблемы с регулярностью походов в туалет ушли на второй план, вот она никому и не говорила, а коллеги подумали, что «редко» - это не про стул, а про запоры. Мол, редко ее беспокоят.
А я не забываю напоминать, что любые инкретины (Семаглутид, Тирзепатид) нарушают и/или замедляют моторику кишечника. И вот наша кишка уже не извивается аки змей голодный, а спокойно существует аки змей сытый. А в результате - продукты жизнедеятельности стоят на месте и не продвигаются к своему закономерному выходу.
Мораль: всегда говорите своему эндокринологу (даже если он молчун и не спрашивает первый) про запоры, если они уже существуют до приема препаратов. Иначе можно получить серьезнейшую побочную реакцию в виде если не атонии кишечника, то уже точно в значительном замедлении перильстатики.