06.06.2026 18:35
Низкий уровень АМГ: причины и что это значит
Низкий уровень АМГ
Сегодня всё больше женщин сталкиваются с анализом на антимюллеров гормон (АМГ) при планировании семьи или просто заботясь о своём здоровье. Низкое значение этого показателя нередко вызывает тревогу и множество вопросов: грозит ли это скорым наступлением климакса? Означает ли это, что зачатие невозможно?
На самом деле, всё не так категорично. Хотя сниженный АМГ действительно говорит о снижении репродуктивного потенциала, это ещё не приговор. И низкий АМГ – не говорит о климаксе «завтра» или о невозможности зачатия.
Однако действительно маркирует снижение репродуктивного потенциала женщины. И требует консультации репродуктолога, если беременность планируется в будущем.
Дело в том, что каждая девочка рождается с ограниченным количеством яйцеклеток. Их расход начинается с наступлением менструации (ведь в каждую овуляцию одна яйцеклетка покидает яичник). А исчерпание резерва = окончание репродуктивного периода = физиологическое бесплодие и наступление климакса.
АМГ, как раз, и является маркером «запаса» яйцеклеток (*овариального запаса).
И, к примеру, на Западе, оценка АМГ рекомендована девочкам уже с 12 лет. А, после 14, если наблюдается тенденция к быстрому снижению – показан забор и замораживание яйцеклеток. На всякий случай.
У мужчин АМГ тоже есть. Вырабатывается клетками яичек и отвечает за подавление развития женских половых признаков. Поэтому используется для диагностики азооспермии (отсутствия сперматозоидов), крипторхизма (неопущение яичек) и нарушений дифференцировки пола.
АМГ может быть использован в качестве онкомаркера, для выявления гранулезоклеточных опухолей яичников или яичек, опухолей из клеток Сертоли, для диагностики поликистоза яичников. И в обоих случаях будет повышен.
Но все же чаще, АМГ используют для оценки:
· овариального запаса у женщин,
· потенциального ответа яичников на стимуляцию в рамках ЭКО
· и риска синдрома гиперстимуляции.
А клинически значимым, в рамках зачатия, считается его снижение до концентрации <1 нг/мл. Что прогнозирует скорое наступление менопаузы и/или ассоциировано с риском слабого ответа на стимуляцию в ЭКО. То есть невозможности получить яйцеклетку для оплодотворения.
Однако, оценка овариального резерва у женщин репродуктивного возраста должна быть комплексной и включать в себя не только исследование уровня АМГ, но и исследование уровня ФСГ на 2-5 день цикла, а также подсчет количества антральных фолликулов при проведении УЗИ на 5-7 день менструального цикла. На концентрацию АМГ оказывает влияние прием оральных контрацептивов, наличие эндометриоза, операции на органах малого таза, генетические факторы.
Гинеколог-репродуктолог собирает все данные: анамнеза, клиники, лабораторных и интсрументальных исследований, и собирает в общий пазл, чтобы оценить репродуктивную функцию женщины.
➡️ Проверить уровень АМГ https://clck.ru/3U2vg2
Сегодня всё больше женщин сталкиваются с анализом на антимюллеров гормон (АМГ) при планировании семьи или просто заботясь о своём здоровье. Низкое значение этого показателя нередко вызывает тревогу и множество вопросов: грозит ли это скорым наступлением климакса? Означает ли это, что зачатие невозможно?
На самом деле, всё не так категорично. Хотя сниженный АМГ действительно говорит о снижении репродуктивного потенциала, это ещё не приговор. И низкий АМГ – не говорит о климаксе «завтра» или о невозможности зачатия.
Однако действительно маркирует снижение репродуктивного потенциала женщины. И требует консультации репродуктолога, если беременность планируется в будущем.
Дело в том, что каждая девочка рождается с ограниченным количеством яйцеклеток. Их расход начинается с наступлением менструации (ведь в каждую овуляцию одна яйцеклетка покидает яичник). А исчерпание резерва = окончание репродуктивного периода = физиологическое бесплодие и наступление климакса.
АМГ, как раз, и является маркером «запаса» яйцеклеток (*овариального запаса).
И, к примеру, на Западе, оценка АМГ рекомендована девочкам уже с 12 лет. А, после 14, если наблюдается тенденция к быстрому снижению – показан забор и замораживание яйцеклеток. На всякий случай.
У мужчин АМГ тоже есть. Вырабатывается клетками яичек и отвечает за подавление развития женских половых признаков. Поэтому используется для диагностики азооспермии (отсутствия сперматозоидов), крипторхизма (неопущение яичек) и нарушений дифференцировки пола.
АМГ может быть использован в качестве онкомаркера, для выявления гранулезоклеточных опухолей яичников или яичек, опухолей из клеток Сертоли, для диагностики поликистоза яичников. И в обоих случаях будет повышен.
Но все же чаще, АМГ используют для оценки:
· овариального запаса у женщин,
· потенциального ответа яичников на стимуляцию в рамках ЭКО
· и риска синдрома гиперстимуляции.
А клинически значимым, в рамках зачатия, считается его снижение до концентрации <1 нг/мл. Что прогнозирует скорое наступление менопаузы и/или ассоциировано с риском слабого ответа на стимуляцию в ЭКО. То есть невозможности получить яйцеклетку для оплодотворения.
Однако, оценка овариального резерва у женщин репродуктивного возраста должна быть комплексной и включать в себя не только исследование уровня АМГ, но и исследование уровня ФСГ на 2-5 день цикла, а также подсчет количества антральных фолликулов при проведении УЗИ на 5-7 день менструального цикла. На концентрацию АМГ оказывает влияние прием оральных контрацептивов, наличие эндометриоза, операции на органах малого таза, генетические факторы.
Гинеколог-репродуктолог собирает все данные: анамнеза, клиники, лабораторных и интсрументальных исследований, и собирает в общий пазл, чтобы оценить репродуктивную функцию женщины.
➡️ Проверить уровень АМГ https://clck.ru/3U2vg2