📉 У 40% пациентов с ХБП проблемы с магнием, но вы об этом не знаете: как правильно диагностировать Комбинированная оцен
Комбинированная оценка крови и мочи выявляет то, что пропускает обычный анализ
Поперечное исследование показало, что дефицит магния у пациентов с хронической болезнью почек (не на диализе) встречается значительно чаще, чем можно предположить по одному сывороточному уровню
Комбинированные критерии (сыворотка + суточная моча) выявляют дефицит у 13,8%, а вероятный дефицит — ещё у 25,8% пациентов
Дизайн исследования
🔹 232 пациента с ХБП + 103 здоровых контроля
🔹 Оценка: магний в сыворотке + суточная экскреция с мочой (24U-Mg)
🔹 Комбинированные критерии (дефицит / вероятный / возможный)
Результаты
1️⃣ Дефицит магния (по комбинированным критериям):
· ХБП: 13,8%
· Здоровые: 0%
2️⃣ Вероятный дефицит:
· ХБП: 25,8%
· Здоровые: 16,5%
3️⃣ У пациентов с ХБП (по сравнению со здоровыми):
· Ниже сывороточный магний (0,86 vs 0,90 ммоль/л)
· Ниже суточная экскреция (2,50 vs 2,93 ммоль/сут)
Факторы, независимо связанные с более низким магнием сыворотки
▪️ХБП (основной фактор)
▪️ Пожилой возраст
▪️ Высокий индекс массы тела
▪️ Сахарный диабет
▪️ Женский пол (у здоровых — также более низкий магний в сыворотке и моче)
💡У пациентов с ХБП, особенно пожилых, с ожирением, диабетом — следует активно оценивать магниевый статус двумя методами. Возможно, это откроет путь к коррекции и снижению кардиометаболических рисков
Коллеги, как считаете, можно использовать в своей работе?
👍 — Да, это must have
❤️ — Нет, это лишнее
🔥 — Только при наличии других факторов риска (отягощенный анамнез и т.д.)
😢 — Это создаст ненужную нагрузку на систему здравоохранения
👉 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#нефрология #ХБП #магний