КОНСТИТУЦИОННЫЙ СУД РФ И ДЕФЕКТЫ ВЕДЕНИЯ МЕДДОКУМЕНТАЦИИ: РЕВОЛЮЦИЯ ИЛИ НЕТ?
Вчера коллеги поделились любопытнейшей публикацией с заголовком: «Суд: нарушение правил ведения документации не свидетельствует о ненадлежащем качестве медуслуг». И дальше в самой статье речь зашла об определении Конституционного суда. Аллилуйя, подумал я, и полез читать определения всех судов по делу, а там…
«Истец фио2 в судебном заседании пояснила, что проходила треннинги личностного роста, после чего ее самочувствие ухудшилось». Сразу шах и мат, и вечер перестал быть томным.
Суть дела: Пациентка обратилось с иском к ООО «Психическое здоровье» по факту предоставления медицинских услуг, не соответствующих порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, а также стандарту специализированной медицинской помощи при поставленном истцу диагнозе (F 30.1) и правилам предоставления платных медицинских услуг.
Как водится, судом была назначена СМЭ, в ходе которой было установлено, что оформление и ведение истории болезни из ООО «Психическое здоровье» не соответствует "Стандарту", а именно: в разделе "Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния" не выполнено требование по описанию первичного приёма пациента (осмотр, консультация) врачом-психиатром (код В01.035.001); не выполнено требование по описанию первичного приёма (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики (код ВО 1.054.002). В разделе 2. "Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением" не выполнены мероприятия по "ежедневному осмотру врачом - психиатром в отделении стационара (код в01.035.013).
Также экспертной комиссией было установлено, что при оказании медицинской помощи фио2 в ООО "Психическое здоровье" не были выполнены все критерии, а именно: не выполнена оценка маниакального состояния по шкале Янга (оценка степени выраженности маниакальных симптомов). Да- да – пациентка оказалась самой настоящей маньячкой. Которую, тем не менее, удалось частично вылечить. Об этом свидетельствует то, что на протяжении двух недель лечения удалось уменьшить выраженность психических проявлений более чем на 50% (согласно показателям шкалы Гамильтона).
И при всем при этом экспертная комиссия признаёт оказанную фио2 специализированную медицинскую помощь в ООО "Психическое здоровье" соответствующей "Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения"и "Стандарту специализированной медицинской помощи при маниакальных эпизодах, мании без психотических симптомов.
В итоге суд первой инстанции принимая во внимание установленные нарушения ведения медицинской документации и диагностики взыскал с клиники 45.000 рэ моралки и 22.500 рэ потребительского штрафа. Обе стороны подали апелляции, и Московский областной суд совершенно обоснованно с учётом современного правоприменительного тренда отказал в штрафе, снизил сумму моралки до 10 тыщ рэ, но также обоснованно перераспределил расходы на СМЭ, возложив их все на проигравшую сторону – клинику.
Далее кассационная инстанция все это дело засиливает, Верховный суд видимо тоже отказывает, и перед потерпевшей открылась дорога в Конституционный суд, по которой она с радостью и пошла, прося у суда признать несоответствующими Конституции РФ ч. 4 и ч. 8 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ и п. 6 ст. 13 Закона РФ от 7.02. 1992 № 2300-I "О защите прав потребителей", поскольку данные положения позволяют судам отказывать в удовлетворении требований о взыскании штрафа при установленном нарушении прав потребителя, а также отказывать в оплате медицинских услуг из-за недоказанности недостатков услуг при грубых нарушениях ведения медицинской документации.