13.04.2026 11:49
Ось кишечник–мозг в практике невролога и психиатра
Ось «кишечник–мозг»: что это означает для невролога и психиатра
Друзья, как и планировали, начинаем серию о том, как микробиота участвует в клинической картине при разных нозологиях. И первый разбор — для неврологов и психиатров.
Резистентная депрессия относится к клиническим ситуациям, где врач довольно быстро упирается в предел стандартной схемы. Препараты меняются, дозировки корректируются, а ответ остаётся неполным.
И дело уже не сводится только к замене терапии. Возникает следующий вопрос: что ещё может поддерживать симптоматику?
✅ У части пациентов с депрессивной симптоматикой описывают повышение уровней провоспалительных цитокинов, включая IL-1β, IL-6 и фактор некроза опухоли-альфа. Одновременно обсуждают и изменения микробного состава кишечника. Что в этой связке первично, пока не до конца ясно.
Но сама взаимосвязь уже выглядит достаточно устойчивой, чтобы НЕ оставлять её за скобками.
Для практики здесь важен следующий шаг. Нарушение барьерной функции кишечника, кишечное воспаление и связанные с этим микробные метаболиты обсуждают как один из механизмов, способных поддерживать нейровоспаление и влиять на нейромедиаторные системы. На этом фоне симптоматика у части пациентов может сохраняться даже тогда, когда схема формально выстроена корректно.
Именно поэтому ось «кишечник–мозг» сегодня обсуждают как один из механизмов, который может участвовать в поддержании резистентных и затяжных состояний.
✔️ Для невролога и психиатра практический вывод здесь довольно конкретный: если пациент не отвечает на терапию так, как ожидалось, имеет смысл оценивать не только схему лечения, но и воспалительный и барьерный фон, который может поддерживать симптомы.
У части пациентов кишечный компонент может оказаться одной из недооценённых частей общей клинической картины.
______________________
В первом модуле Большой школы микробиома 18–19 апреля мы разбираем:
▸ ось «кишечник–мозг–иммунитет»
▸ механизмы влияния микробных метаболитов на воспалительный ответ
▸ как оценить вклад микробиома в клинической картине пациента
Во втором модуле разбираются персонализированные программы восстановления микробиома, в том числе в логике оси «кишечник–мозг».
Школа состоит из трёх модулей, каждый длится по два дня, лекции проходят онлайн.
❗️Первый модуль пройдёт уже 18–19 апреля. Узнать о Школе можно по ссылке https://clck.ru/3SMZHg
💬 Оставить комментарий 💬
Друзья, как и планировали, начинаем серию о том, как микробиота участвует в клинической картине при разных нозологиях. И первый разбор — для неврологов и психиатров.
Резистентная депрессия относится к клиническим ситуациям, где врач довольно быстро упирается в предел стандартной схемы. Препараты меняются, дозировки корректируются, а ответ остаётся неполным.
И дело уже не сводится только к замене терапии. Возникает следующий вопрос: что ещё может поддерживать симптоматику?
✅ У части пациентов с депрессивной симптоматикой описывают повышение уровней провоспалительных цитокинов, включая IL-1β, IL-6 и фактор некроза опухоли-альфа. Одновременно обсуждают и изменения микробного состава кишечника. Что в этой связке первично, пока не до конца ясно.
Но сама взаимосвязь уже выглядит достаточно устойчивой, чтобы НЕ оставлять её за скобками.
Для практики здесь важен следующий шаг. Нарушение барьерной функции кишечника, кишечное воспаление и связанные с этим микробные метаболиты обсуждают как один из механизмов, способных поддерживать нейровоспаление и влиять на нейромедиаторные системы. На этом фоне симптоматика у части пациентов может сохраняться даже тогда, когда схема формально выстроена корректно.
Именно поэтому ось «кишечник–мозг» сегодня обсуждают как один из механизмов, который может участвовать в поддержании резистентных и затяжных состояний.
✔️ Для невролога и психиатра практический вывод здесь довольно конкретный: если пациент не отвечает на терапию так, как ожидалось, имеет смысл оценивать не только схему лечения, но и воспалительный и барьерный фон, который может поддерживать симптомы.
У части пациентов кишечный компонент может оказаться одной из недооценённых частей общей клинической картины.
______________________
В первом модуле Большой школы микробиома 18–19 апреля мы разбираем:
▸ ось «кишечник–мозг–иммунитет»
▸ механизмы влияния микробных метаболитов на воспалительный ответ
▸ как оценить вклад микробиома в клинической картине пациента
Во втором модуле разбираются персонализированные программы восстановления микробиома, в том числе в логике оси «кишечник–мозг».
Школа состоит из трёх модулей, каждый длится по два дня, лекции проходят онлайн.
❗️Первый модуль пройдёт уже 18–19 апреля. Узнать о Школе можно по ссылке https://clck.ru/3SMZHg
💬 Оставить комментарий 💬