Случилась классика жанра.

Случилась классика жанра. Поступила женщина 80 лет по направлению участкового врача-терапевта с диагнозом "инсульт".

Коллеги со скорой завозят пациентку и говорят: "В общем, бабушка позавчера выписана из другой больницы с теми же жалобами, вчера родственники повторно вызвали СМП, были наши, оставили дома с рекомендациями лечиться у терапевта, а сегодня пришла терапевт и вызвала скорую)) Так что соболезнуем вам."

У бабушки, кроме деменции, ничего больше нет. Вместе со скорой ехала дочь пациентки. Решил выйти поговорить с ней после беседы со скоряками, подошел к выходу, а дочери уже и след простыл)) Два раза позвонил ей - сбросила, на третий раз абонент недоступен))

Ну, думаю, пять минут есть, дай-ка наберу в поликлинику. Дозвонился до регистратуры, попросил связать меня с терапевтом, вызвавшим скорую (а говорят до поликлиники не дозвониться). Очень всё дружелюбно, меня связали без проблем. На другом конце провода со мной поздоровалась пожилая коллега. Дальше состоялся примерно такой диалог:

Я: Здравствуйте, Купцов Никита Алексеевич, врач-невролог Елизаветинской больницы. Звоню по поводу пациентки *ФИО*. Хотел узнать, почему решили поставить такой серьезный диагноз "инсульт"? Сейчас при осмотре, кроме когнитивного снижения, у бабушки ничего нет.
Т: У пациентки вчера было ухудшение.
Я: В чем оно выражалось?
Т: Она стала хуже соображать.
Я: Еще было что-нибудь?
Т: Нет.
Я: А почему "инсульт" ставите тогда?
Т: Чтобы её точно забрали в больницу.
Я: А зачем ей в экстренную больницу? Она была выписана два дня назад из другого стационара с рекомендациями лечиться амбулаторно.
Т: Я видела. И что мы ей сделаем?
Я: А мы что сделаем?
Т: Капельницы поставите для мозгов с вашими препаратами.
Я: А что у нас есть, чего нет в поликлинике для дементных бабушек?
Т: Не знаю, но родственники за ней не следят, мне её жалко стало.
Я: Коллега, если вам жалко, вы могли бы забрать бабушку к себе домой или организовать для неё пансионат. А не выдёргивать бригаду скорой, которых итак на всех не хватает, и отправлять пациентку в экстренный стационар.
Т: Мне самой уже за 70, отнеситесь с пониманием (сразу вспомнился мой недавний пост про пожилых врачей. Ну нечего делать в медицине после 70, отдыхать надо в этом возрасте и гулять).

Поэтому когда в приемнике приходится ждать врача тысячу часов, вполне возможно, что ему привезли дементную бабушку, и он думает, что с ней делать и куда деть. Таких бабушек каждый день вал поступает. Так и получается: у доктора две дементных бабушки, которых пожалел участковый терапевт, два алкоголика, которые грелись на солнышке лежа на газоне, и один человек с реальной угрожающей патологией. Итого пять пациентов, хотя реально нуждался в экстренной помощи только один. Поэтому, на самом деле, ничего удивительного нет в том, что в приемнике может быть длительное ожидание.