12.04.2026 16:23
Не хочу сейчас показаться грубым, но считаю, что иметь чрезмерно избыточный вес – преступление против самого себя и окружающих.
Не хочу сейчас показаться грубым, но считаю, что иметь чрезмерно избыточный вес – преступление против самого себя и окружающих.
М58 лет, вызывает жена с поводом «затруднённое дыхание»
Когда мы зашли в комнату, то сразу оценили масштаб предстоящей работы. Мужчина весом 160 кг расположился на кровати в сидячем положении, ловит воздух ртом, буквально задыхается от воды в лёгких.
(Я) – когда ухудшилось состояние?
(М) – буквально полчаса назад
(Жена) – этот раздолбай ещё и сигарету попытался выкурить, потом посинел и чуть не помер, как я рада, что вы приехали
(М) – да я думал от сигареты пройдёт, у меня бывает так
(Я) – вы в своём уме, какие сигареты вообще??
(М) – ой, доктор, что-то мне хуже стало...
Слушаю лёгкие, а они всё в «воде». Буквально, что налить воды из чайника себе в рот и пытаться этой водой подышать, ощущения будут схожими.
Но самое интересное на ЭКГ – фибрилляция предсердий неизвестной давности с частотой 130-200 в минуту.
(Я) – у вас раньше были нарушения ритма?
(М) – нет, не было никогда
(Я) – таблетки принимаете от аритмии? Ксарелто, Эликвис, Сотагексал – слышали о таких препаратах?
(Жена) – да ничего он не принимает, он даже от диабета своего не принимает ничего, только пиво и жрёт литрами
(Я) – может перебои в сердце ощущали? сердцебиение?
(М) – вообще постоянно ощущаю последенее время, что сердце как-то не так стучит и дышать трудно, больше месяца уже такая фигня
(Я) – и вы никуда не обращались?
(М) – нет, а зачем, после сигарет и пива всегда проходит, правда по утрам начинается снова, но обычно терпимо, зачем врачей тревожить
«ТЕРПЕЛ ОН. МДА» – думаю я про себя и машинально уже ставлю катетер в вену, а напарник надевает маску с кислородом на Fio2 сразу 12 литров. Фуросемид 80 мг болюсно и антиаритмики в вену. Пока мы лечим, даю задачу дочери вызывать МЧС или искать мужчин как можно быстрее.
(Жена) – МУЖЧИН У НАС В ДОМЕ НЕТ
Ну вот нет мужчин и всё тут. Вымерли все... В такие моменты я становлюсь дьяволом от злости, а глаз начинает невольно дëргаться.
(Я) – вызывайте МЧС и молитесь, чтоб они быстрее приехали
Нам сказочно повезло, сотрудники МЧС приехали очень бысто в течение 15 минут. Вместе с ребятами загрузили его в машину на сидячей каталке, да поехали в ОРИТ.
Сдали реаниматологу относительно стабильным: ЧСС снизили до 110-150, дыхательную недостаточность декомпенсировали до 94% SpO2, мужик немного даже порозовел.
(М) – парни, какой вы труд со мной проделали, спасибо вам большое человеческое
«Да уж, лучше б ты в поликлинику ходил, а не пивас с сигами глушил, может и вес бы скинул, пока ходил туда ножками» – подумал я про себя, но деликатно промолчал.
Скорее всего отёк лёгких развился на фоне длительной аритмии без лечения. Неизвестно сколько он уже ходит с ней, повезло ещё, что не тромбанул.
М58 лет, вызывает жена с поводом «затруднённое дыхание»
Когда мы зашли в комнату, то сразу оценили масштаб предстоящей работы. Мужчина весом 160 кг расположился на кровати в сидячем положении, ловит воздух ртом, буквально задыхается от воды в лёгких.
(Я) – когда ухудшилось состояние?
(М) – буквально полчаса назад
(Жена) – этот раздолбай ещё и сигарету попытался выкурить, потом посинел и чуть не помер, как я рада, что вы приехали
(М) – да я думал от сигареты пройдёт, у меня бывает так
(Я) – вы в своём уме, какие сигареты вообще??
(М) – ой, доктор, что-то мне хуже стало...
Слушаю лёгкие, а они всё в «воде». Буквально, что налить воды из чайника себе в рот и пытаться этой водой подышать, ощущения будут схожими.
Но самое интересное на ЭКГ – фибрилляция предсердий неизвестной давности с частотой 130-200 в минуту.
(Я) – у вас раньше были нарушения ритма?
(М) – нет, не было никогда
(Я) – таблетки принимаете от аритмии? Ксарелто, Эликвис, Сотагексал – слышали о таких препаратах?
(Жена) – да ничего он не принимает, он даже от диабета своего не принимает ничего, только пиво и жрёт литрами
(Я) – может перебои в сердце ощущали? сердцебиение?
(М) – вообще постоянно ощущаю последенее время, что сердце как-то не так стучит и дышать трудно, больше месяца уже такая фигня
(Я) – и вы никуда не обращались?
(М) – нет, а зачем, после сигарет и пива всегда проходит, правда по утрам начинается снова, но обычно терпимо, зачем врачей тревожить
«ТЕРПЕЛ ОН. МДА» – думаю я про себя и машинально уже ставлю катетер в вену, а напарник надевает маску с кислородом на Fio2 сразу 12 литров. Фуросемид 80 мг болюсно и антиаритмики в вену. Пока мы лечим, даю задачу дочери вызывать МЧС или искать мужчин как можно быстрее.
(Жена) – МУЖЧИН У НАС В ДОМЕ НЕТ
Ну вот нет мужчин и всё тут. Вымерли все... В такие моменты я становлюсь дьяволом от злости, а глаз начинает невольно дëргаться.
(Я) – вызывайте МЧС и молитесь, чтоб они быстрее приехали
Нам сказочно повезло, сотрудники МЧС приехали очень бысто в течение 15 минут. Вместе с ребятами загрузили его в машину на сидячей каталке, да поехали в ОРИТ.
Сдали реаниматологу относительно стабильным: ЧСС снизили до 110-150, дыхательную недостаточность декомпенсировали до 94% SpO2, мужик немного даже порозовел.
(М) – парни, какой вы труд со мной проделали, спасибо вам большое человеческое
«Да уж, лучше б ты в поликлинику ходил, а не пивас с сигами глушил, может и вес бы скинул, пока ходил туда ножками» – подумал я про себя, но деликатно промолчал.
Скорее всего отёк лёгких развился на фоне длительной аритмии без лечения. Неизвестно сколько он уже ходит с ней, повезло ещё, что не тромбанул.