🙄 «Давайте назначим цефиксим, он же сильнее» — фраза, после которой где-то грустит клинфармаколог Потому что «сильнее»
— фраза, после которой где-то грустит клинфармаколог
Потому что «сильнее» в АМТ вообще не всегда значит «лучше». Да и что такое «сильнее»?
Амоксициллин в головах у многих из нас давно «устарел» и «наверняка уже нерабочий». И, конечно, рука тянется к чему-нибудь «посерьёзнее»
Чаще всего — к цефалоспоринам. Из пероральных у детей особенно любят цефиксим
Амоксициллин, действительно, «старичок». Этот полусинтетический пенициллин был разработан еще в 1972 году. Несмотря на почтенный возраст, он остается препаратом выбора при многих заболеваниях в педиатрии, хотя и часто сталкивается с незаслуженным пренебрежением
➡️ Главный миф — что он устарел, бессилен во многих ситуациях из-за полной устойчивости бактерий к антибиотику
Из-за этого мы часто перестраховываемся. Назначаем препараты «посильнее». Цефалоспорины, например. Среди пероральных форм у детей наиболее доступен и популярен цефиксим. А оправданно ли это?
Поставьте ❤️, это меня очень стимулирует!
Как вообще понять, «хороший» препарат или нет?
Важно оценить:
1️⃣ Какие бактерии чаще всего вызывают заболевание этом локусе? Потому что выбор всегда начинается не с препарата, а с возбудителя?
2️⃣ Насколько эти бактерии устойчивы к нему?
Если с первым вопросом все достаточно понятно и глобально мало что меняется, то резистентность бактерий меняется в зависимости от региона и времени. Для её оценки проводятся исследования, где ученые на разных континентах изучают тысячи посевов у множества людей
➡️На основании этих данных ВОЗ регулярно публикует отчет по мониторингу
➡️ В России мониторинг резистентности осуществляется проектом AMRmap. Там можно увидеть ситуацию по городам и регионам
Присоединяйтесь к листу ожидания курса АБТ для детских врачей, переходя по ссылке! Будем разбирать грамотные подходы в АМТ и развеивать мифы вместе!
Скоро разберем цефиксим с амокси, немного времени ;)
⭐ ВСТУПИТЬ