**Мексидол: разбираем один из самых популярных ноотропов **🧠 Мексидол — очень известный на постсоветском пространстве п
Мексидол — очень известный на постсоветском пространстве препарат. Он входит в топ-20 самых продаваемых препаратов в России и в 2025 году принес своему производителю 8,5 млрд рублей.
В инструкции Мексидола указан внушительный список эффектов: антиоксидантный, антигипоксический, ноотропный, анксиолитический, противосудорожный и даже антистрессовый [1].
Такой набор должен насторожить. Когда один препарат обещает так много, это повод особенно внимательно смотреть на доказательства, а не на описание.
Заглянем внутрь — как работает Мексидол по мнению производителя, чтобы выполнить все обещания?
👩⚕️ Автор: Нина Ващенко — невролог, цефалголог и автор канала «Нина о неврологии»
Вот что говорит инструкция:
• уменьшает повреждение клеток свободными радикалами
• защищает клеточные мембраны
• улучшает устойчивость мозга к нехватке кислорода
• влияет на нейромедиаторы
Это звучит хорошо в теории и иногда даже показывает результаты в исследованиях на животных, но при этом не подтверждаются в клинических исследованиях на людях [2].
Но Мексидол изучали на людях, и даже проводили рандомизированные исследования. Например:
• при инсульте на 150 пациентах [3]
• при так называемой хронической ишемии мозга* на 318 пациентах [4]
* Диагноз хроническая ишемия головного мозга не признан современной наукой. За этим названием обычно скрываются отсутствие реальной болезни или неправильно диагностированное состояние.
Но этого недостаточно для надёжных выводов: исследований мало, выборки небольшие, в них Мексидол называют по торговому наименованию — это выдает их маркетинговый формат.
То есть нет крупных высококачественных исследований, которые бы подтвердили заявленные эффекты Мексидола. По этой причине препарат не вошёл в международные стандарты лечения.
🧐* Странно: почему Мексидол не используют в большинстве стран, если он так эффективен?*
Американские кардиологическая ассоциация и ассоциация инсульта (AHA и ASA) прямо указывают: методы с предполагаемой функцией защиты мозга (нейропротекторной) не рекомендуются при инсульте** [5] ⚡️ **
Вместо препарата с сомнительными эффектами лучше заниматься лечением конкретной проблемы:
🧠 при инсульте: срочная помощь, восстановление кровобращения, антитромботическая терапия, статины, контроль давления и реабилитация [6]
🤯 при мигрени: препараты для купирования и профилактики
😨 при тревоге: психотерапия и при необходимости лекарства с доказанной эффективностью
😵💫 при головокружении: сначала определение точной причины, потому что от этого будет зависеть лечение
**> Так почему же тогда Мексидол так часто назначают? **
Причин несколько:
• привычка и наследие старых подходов
• привлекательный маркетинг: «питание мозга», «поддержка сосудов» — пациенты охотно соглашаются на поддерживающее лечение
• симптомы часто проходят сами, создавая иллюзию эффекта
**Мексидол — это не страшный яд, но и не магическая помощь мозгу. Это препарат с красивой теорией и слабой доказательной базой. **
Есть риск потратить деньги и время, не получив реальной пользы. Особенно, когда им заменяют нормальное лечение.
➡️ (продолжение следует)