Ни один фельдшер не любит ездить на повторные вызовы.
Повторные вызовы бывают у всех, не имеет значения насколько ты супер опытный и крутой чувак, ситуации бывают разные, и не всегда всё зависит от нас, и да, мы можем что-то упустить или проглядеть. Идеальных нет.
Вот такое вот вступление, а теперь к истории.
Женщина, 72 года, повышение АД.
Обычный вызов, обычная бабушка, обычное повышение давление. всё стандартно, но в процессе разговора с пациенткой замечаю некие настораживающие признаки в её речи, а когда из пугающей клиники настораживает только речь, я всегда обращаюсь к родственникам.
Зову дочь пациентки (которая почему-то не находилась в комнате на момент осмотра, ну не интересно ей, бывает такое), и задаю пару вопросов:
- "А вот речь бабушки, они всегда так разговаривала?"
- "Как так?"
- "Ну она окончание слов проглатывает, мямлит слегка"
- "Ой, да лет 10 уже как, это она всегда такая"
- "Поговорите с ней, позадавайте вопросы, мне это важно"
- "А сами что?"
- "Я вижу и слышу её первый раз, я понятия не имею как она разговаривала раньше..."
Ну она задала пару вопросов пациентке, сказала что всё окей, всегда так было, и быстренько удалилась из комнаты. Ещё с таким лицом недовольным, как будто я своими тупыми просьбами её от серьёзных дел отвлекаю...
Если речь всегда такая была, а другой клиники настораживающей нет, то я, со спокойной душой, снижаю давление, и уезжаю.
Но я всё равно предложил госпитализацию, как самой пациентке, так и её дочери. Ну напрягала меня эта речь, я хотел перестраховаться, но мне не дали. Бывали случаи, когда инсульт проявлялся исключительно ухудшением речи, без других симптомов.
Спустя часа 3 снова вызов на этот адрес, но уже с другим поводом - "парализовало"
И я снова еду туда.
Дочь пациентки встречает в коридоре, смотрит на меня, и без грамма стеснения произносит что-то по типу: - "Ты же был здесь, ты что не видел?"
Я, игнорируя эти реплики, прохожу в комнату, ну а там да, клиника наросла. Левосторонний парез имеется, которого на первом вызове не было, речь полностью пропала, и вот сейчас уже сомнений о диагнозе у меня нет.
Дочь на этот раз, почему-то, присутствовала в комнате, никуда не выходила, и находилась она там с одной целью - вынести мне весь мозг. Разумеется, она винила меня, что я пропустил инсульт, что я такой плохой, что диплом у меня куплен, опыта работы нет, ну и всяческие угрозы жалобами. И почему-то уже никто не вспомнил о моём предложении поехать в больницу, о моих просьбах нормально вслушаться в речь своей мамы, хотя я настаивал и предупреждал.
Женщину мы госпитализировали, дочь с ней не поехала, лишь проводила нас до машины, и всю дорогу, пока мы тащили на носилках её мать, я слушал в свой адрес тонну критики.
Мне тоже было что сказать, и я хотел это сделать, но не стал, ибо косяк мой всё равно присутствует, как ни крути.