Начнем понедельник с хороших новостей!
❗️В России в продаже появился новый препарат для лечения высокого уровня холестерина Бемпедоевая кислота
💡Давайте разберем этот препарат, ведь это еще один вариант гиполипидемической терапии и долгожданная альтернатива для снижения холестерина у пациентов, которые не переносят статины.
📌Механизм действия:
Препарат ингибирует один из ферментов в пути синтеза холестерина, что приводит к:
✔️снижению синтеза холестерина в печени,
✔️увеличению экспрессии печёночных рецепторов к ЛПНП,
✔️усилению удалению из кровотока циркулирующего холестерина ЛПНП.
Отличительная особенность: бемпедоевая кислота не активируется в скелетных мышцах, что минимизирует риск миопатии (боли в мышцах), ассоциированной со статинами.
📌Варианты применения:
✔️ В дополнение к статинам, если целевой уровень ЛПНП не достигнут
✔️ При непереносимости статинов в монотерапии или в комбинации с эзетимибом
📌Основные побочные эффекты:
📍Гиперурикемия и развитие/обострение подагры - из-за конкурентного влияния на экскрецию мочевой кислоты
📍Повышение активности печёночных трансаминаз - чаще транзиторное и незначительное
📍Тендинопатии и разрывы сухожилий - относительно редкое осложнение, аналогичное наблюдаемому при терапии фторхинолонами.
📍Реже: анемия, снижение функции почек (чаще при уже имеющихся нарушениях), бронхит, инфекции мочевыводящих путей (по данным отдельных исследований).
📌Клинические данные:
💡Исследования CLEAR Harmony и CLEAR Wisdom продемонстрировали снижение уровня ЛПНП на ~17–20% в монотерапии и более выраженный эффект при комбинированной терапии с эзетимибом.
💡Исследование CLEAR Outcomes (2023) показало снижение риска сердечно-сосудистых событий у пациентов, не переносящих статины.
🫰 Стоимость препарата на 1 месяц около 3200 рублей 😧
Например тот же самый Липримар 40мг на 3 месяца обойдется в 1500 рублей.