В России появятся собственные клинические рекомендации по контрацепции.
Минздрав опубликовал для обсуждения проект клинических рекомендаций «Контрацепция. Наблюдение за применением противозачаточных средств», разработанный Российским обществом акушеров-гинекологов.
На сегодняшний день медики при назначении противозачаточных руководствуются рекомендациями ВОЗ, которые часто не учитывают особенности российских пациентов, генетические нюансы и реально доступный ассортимент препаратов.
▪️ Важное из документа
🔹 Перед назначением средства контрацепции врач обязан будет провести ряд исследований: собрать детальный анамнез, провести осмотр (измерение АД, ИМТ, состояние молочных желез) и оценить индивидуальный сердечно-сосудистый риск.
🔹 Для каждой группы (комбинированные таблетки, мини-пили, спирали, пластыри, пока не зарегистрированные в РФ женские презервативы и т.д.) указаны состояния, при которых метод категорически противопоказан или требует особой осторожности.
🔹 Особое внимание уделяется пациенткам с ожирением. Например, при ИМТ > 30 кг/м² многие гормональные методы (особенно пластыри) теряют эффективность, и таким женщинам рекомендовано назначение ВМС или негормональных методов.
🔹 В приложениях перечислены лечебные эффекты гормональных контрацептивов — их назначают не только для предохранения, но и для лечения эндометриоза, аномальных маточных кровотечений, акне и т.д.
🔹 В документе прописана схема перехода с КОК на менопаузальную гормональную терапию и наоборот для исключения «слепых» замен и защиты от гормональных срывов.
Проект прошёл оценку научно-практического совета Минздрава и отправлен на общественное обсуждение до 9 августа.
Подписывайтесь на Без рецепта