Школа диабета: норма сахара после еды и оценка инсулина
Ну, что? Начнём?
День 1
Предлагаю все сначала и попорядку.
А начнём мы с самого главного и частого вопроса:
Подъем и падение сахара после еды.
Вопрос: насколько ммоль допустим подъем, или падение сахара после еды? Например, до еды гликемия 6, через час 14. Подъем за час на 8 ммоль - это слишком вредно для организма, или кратковременно допустимо?
Общепринято что допустимый уровень глюкозы после приема пищи находится в диапазоне от 5,0 до 8,0 -10,0 ммоль/л. Показатели глюкозы после еды целесообразно анализировать через
🔹1 час после еды : глюкоза не должна увеличиться более чем на 4,0 - 5,0 ммоль/л от стартового. Т. Е. если вы сели кушать с сахаром 6,0 ммоль/л то через час после еды сахар не должен быть выше 10,0 ммоль/л.
🔹 2,0 часа после введения инсулина. Это связано с тем, что в этот период инсулин находится на пике своего действия, а поступление углеводов из пищи практически прекратилось. (но, не забываем про белково-жировую еденицу - БЖЕ). Через два часа после еды сахар должен вернуться к первоначальному (± 1,0-2,0 ммоль/л)
То есть мы оцениваем максимальный эффект инсулина после воздействия всей еды на глюкозу крови.
❓Почему важно анализировать именно в это время?
Время, в течение которого еда повышает уровень глюкозы в крови составляет, обычно, не более 2 часов (про БЖЕ не забываем) , поэтому нам важно понимать насколько эффективно отработал инсулин на поступившие с едой углеводы.
❓Почему после еды допускаются более высокие показатели глюкозы, чем натощак?
Так как инсулин действует не менее 4 часов, а поступление углеводов из пищи прекращается гораздо раньше, нужно чтобы глюкозы через 2 часа после еды оставалась на немного повышенном уровне, который будет продолжать снижаться из-за действующего инсулина.
❓Насколько вредно повышение глюкозы после еды?
Даже у людей без диабета после еды отмечается повышение уровня глюкозы в крови, конечно, оно не столь значительно, но тем не менее это обычное явления для всех. Небольшие, кратковременные подъемы уровня глюкозы, вероятно, не оказывают существенного влияния на здоровье и осложнения.
Но нужно всегда стремиться к более низким показателям глюкозы, например, в диапазоне 4,5-8 ммоль/л.
Лично для меня диапазон 4,5-8 ммоль/л самый комфортный все что больше или меньше я стремлюсь исправить.
Всем стабильных сахаров в диапазоне 4,5-8 ммоль/л 24/7🤞.
Завтра будет пост про самоконтроль.
#сахарныйдиабет #диабет #диабетик #эндокринолог #школадиабета