Доктор Садовская
← К каналу

Нимесулид: риск гепатотоксичности и два реальных случая

Откуда такой хайп вокруг найза? На примере двух реальных клинических случаев:

Первый: 57-летняя женщина с хронической болью в спине, назначен нимесулид как стандартное обезболивающее. Через несколько дней — слабость, тошнота, снижение аппетита, через пару недель — желтуха, потемнение мочи. Обратилась к врачу: АЛТ, АСТ в десятки раз выше, диагноз — острая печёночная недостаточность. Несмотря на лечение, состояние прогрессировало. Итог — летальный.

Второй: женщина 54 лет, назначен тот же нимесулид из-за суставной боли. По такому же сценарию — от слабости до желтухи за неделю, диагноз — острый лекарственный гепатит (подтверждён биопсией). Препарат сразу отменили, начали поддерживающую терапию. Итог — полное восстановление через 3–4 недели.

Если с эмоций перейти к цифрам, увидим, что риск серьёзного поражения печени — один случай на 50 тыс. пациентов. Мало? Когда речь идёт о летальных исходах — не думаю. Тем более риск с нимесулидом не оправдан: на рынке есть много других обезболивающих без гепатотоксичности. Поэтому в ряде стран Европы нимесулид и его аналоги запрещены. В России он до сих пор входит в топ-3 обезболивающих (более 20 млн упаковок в год, и это без аналогов).

Понятно, что от одной таблетки вы вряд ли умрёте — это казуистика, но вот приём хотя бы на протяжении пары дней — уже риск. Моё мнение — стоит присмотреться к другим лекарствам, которые даже потенциально не могут ударить по печени (нимесулид в печени превращается в токсичные метаболиты, которые у некоторых людей плохо обезвреживаются. Они вызывают оксидативный стресс и повреждают митохондрии, из-за чего клетки печени теряют энергию и гибнут. Иногда эти метаболиты запускают иммунную реакцию против печени. Поэтому повреждение непредсказуемо и не зависит от дозы. У одних это проходит как обратимый гепатит, у других может перейти в тяжёлую печёночную недостаточность).

А вы пьёте обезболивающие? По какому поводу и какие?
← Предыдущий пост Каждые 1–2 секунды где-то в мире ставят эпидуральную анестезию. Одна из самых из… Следующий пост → Почему я сплю только под утяжелённым одеялом? ⠀ Главное в утяжелённом одеяле — н…
Другие главы канала «Доктор Садовская»
Выберите главу, чтобы продолжить чтение
Все посты →
Глава от 21.05.2026
Генетика с возрастом уже не спасает, а образ жизни буквально «рисует» лицо. Сего…
👁 9 208 просмотров
Глава от 20.05.2026
Через пару тройку месяцев мне 33 года и план на лето стать красавицей до дня рож…
👁 10 991 просмотров
Глава от 19.05.2026
Становится не просто страшно, а по-настоящему жутко, когда смотришь на картины с…
👁 13 149 просмотров
Глава от 18.05.2026
Почему я сплю только под утяжелённым одеялом? ⠀ Главное в утяжелённом одеяле — н…
👁 16 164 просмотров
Глава от 15.05.2026
Каждые 1–2 секунды где-то в мире ставят эпидуральную анестезию. Одна из самых из…
👁 18 425 просмотров
Глава от 14.05.2026
Что я как врач иммунолог делаю при боли в горле? 2 must have ⠀ 1. Стрептатест 2.…
👁 22 367 просмотров
Удалить пост или канал с МАКСОТЕКИ
Заявка подтверждается через бота Макс: нужно быть администратором канала и добавить бота МАКСОТЕКИ в администраторы. После проверки канал или конкретный пост скрывается с сайта.
🔍
Архив всех постов Макс
Поиск по тексту среди 6,510,204 постов из 199,557 каналов. Фильтры по дате, видео, репостам и удалённым публикациям.
1 ₽ — 7 дней доступа
далее 490 ₽/мес
Получить доступ за 1 ₽
или войти, если уже есть аккаунт

Связанные темы в других каналах

Каналы из той же тематики, где часто появляются близкие сюжеты
Вся тема →
@martynovevgueni
ЗдравКонтроль
Первый медицинский на MAX! Канал для тех, у кого есть медполис ОМС! Аудитория проекта в MAX и ТГ уже 1 млн. + Защита прав пациентов и врачей. Официальный канал «ЗдравКон…
👥 118 317 · +2 271/7д
@biohakrs
Биохакеры Здоровье Биохакинг
Наконец-то нормальный канал про биохакинг, а не это вот всё. Здоровье биохакинг витамин D3 магний цинк витамин C витамин B омега-3 мозг стресс кортизол эндорфин анализы…
👥 116 008
@VCqzTTSV4MUwMzBi
Будь Здоров💊 Домашний доктор
Подписаны 27 ваших друзей Ваше здоровье в Ваших руках, будьте здоровы Для связи: https://vk.cc/cSHRpx
👥 102 274
@mikeryna_sashaa
Микерина. Роды? Зови акушера!
Блогер, врач акушер-гинеколог. Пишу истории роддома, за жизнь и медицину. Хорошо пишу, интересно. по рекламе писать моему менеджеру Элле, ник в ТГ @ella_go канал зарега…
👥 71 513 · -929/7д
@club160
Азиатское здоровье
Здоровье без лекарств Простые способы поддерживать здоровье По рекламе - https://clck.ru/3Reepm Здоровье, азиатское, китай, без лекарств, рецепты здоровья, советы, лайф…
👥 65 827 · +1 001/7д
@volgograd_life_media
Мир открыток❤️открытки поздравления юбилей детям внуку сыну внучке дочери бесплатно
По вопросам - https://clck.ru/3QQMjk доброе утро свадьбы православные мужу подруге куме куму сестре брату мужчине новые хорошего годовщина гиф анимированные праздники муз…
👥 61 425

Популярные посты канала «Доктор Садовская»

Генетика, которая показывает вероятность заболеть раком. ⠀ 1. Мутация CDH1 отвечает за диффузный рак желудка и за дольковый рак молочной же…
👁 120 667 просмотров
Глутамат, «перегрев мозга», тревога и иммунитет. ⠀ При снижении иммунитета возникает хроническое воспаление (активируются цитокины IL-6, TNF…
👁 120 419 просмотров
Что мы знаем про суицид к 2026 году? Не депрессия, а тревога часто запускает кризис. Выраженная тревога с внутренним напряжением, паникой, …
👁 119 577 просмотров
Мои потрясающие девочки :) выросли? Здесь много новеньких и многие не понимают, как так близнецы с разницей в месяц. Рассказываю, Вера и Алё…
👁 119 248 просмотров
Сто лет назад депрессии не было — была меланхолия. Ученые почти ничего не знали про биологию мозга и считали грусть и тоску исключительно ре…
👁 118 989 просмотров
Мужчина в центре на видео через 36 часов повесится в своем доме, не оставив предсмертной записки. Имя Честер Бенингтон солист группы Linki…
👁 118 760 просмотров
@doctor_sadovskaya подписывайтесь. 1. Вздутие — это не газы. Это микровоспаление кишечника, которое запускает иммунная система. ⠀ 2. Иногда …
👁 118 091 просмотров
То, чего боялись те, кто отказывался колоть, становится все большей реальностью — побочки Оземпика и ему подобных. Сегодня расскажу про новы…
👁 117 712 просмотров
Не хочу никого смущать, но я снова в менструальных трусах :) на вид они ничем не отличаются от любых других красивых трусов, но внутри целая…
👁 117 527 просмотров
Весна — последняя ласточка для пилингов, фототерапии и любых агрессивных косметологических вмешательств. Летом, если что-то и делают, то уже…
👁 117 274 просмотров
Каждая третья женщина испытывает боль во время овуляции. Примерно каждая пятая страдает мигренью. Это значит, что многим женщинам регулярно…
👁 117 187 просмотров
Не каждый мужчина — отец или как при НОРМОЗОСПЕРМИИ случаются выкидыши раз за разом. ⠀ Еще 10 лет назад максимум в чем могли заподозрить муж…
👁 117 115 просмотров
Я снова на антидепрессантах. В этот раз основная причина — ОКР, тревога. Маленькие дети — постоянный страх, я тревожная мама и изо всех сил …
👁 116 792 просмотров
За последние 100 лет заболеваемость желудка снизилась почти в 5 раз. Виноваты в этом холодильники (с появлением холодильников люди стали ест…
👁 116 677 просмотров
Это признак оптимального репродуктивного здоровья и лечить его не нужно. Подписывайтесь я @doctor_sadovskaya иммунолог, кандидат наук и врач…
👁 116 483 просмотров
Еще 10 лет назад максимум, в чем могли заподозрить мужчину, — проблемы зачатия. Если нет отклонений по спермограмме, все вопросы ТОЛЬКО к же…
👁 116 350 просмотров
Наша фотосессия закончилась 10-дневным больничным. Так написала бы я, не будь я иммунологом, а на самом деле кто-то принёс в дом вирусную ин…
👁 116 157 просмотров
Я @doctor_sadovskaya врач с практикой от Катманду до Хайфы, дважды мать с помощью суррогатного материнства. Подписывайся. ⠀ Пересказываю для…
👁 116 147 просмотров
Отзыв моей пациентки, которую до меня посадили на ОЗЕМПИК. Как видите, без уколов тоже можно прийти в форму. Секрет? Подняли иммунитет. В…
👁 116 105 просмотров
Если у вас или у ребёнка увеличен лимфатический узел или узлы больше 14 дней — срочно к врачу. ⠀ Лимфоузлы увеличиваются в двух случаях: 1) …
👁 115 702 просмотров
🏷 Темы и теги
#суррогатное материнство #врач в сингапуре #материнство и наука #личный опыт мамы #медицинский блог #Медицина
📋 О канале Доктор Садовская
к.м.н, ученый, врач
Сингапур, практика по всему миру
Прошла Суррогатное материнство и стала матерью двоих с разницей в месяц!

#DNMWE


Сотрудничество
https://wa.me/79319808249
Или +79319808249 вотс ап


https://gosuslugi.ru/snet/67dd4f74be8c0d1c03446
📊 Аналитика канала «Доктор Садовская» ➡️ Перейти в канал Макс
Заявка в МАКСОТЕКА
Добавьте свой канал в каталог
Зарегистрируйтесь в личном кабинете и добавьте канал за пару кликов.
Перейти в личный кабинет →

Бесплатная регистрация, быстрая модерация.