03.09.2026 16:23
🍹Сладкие напитки и рак печени 🧋 Подслащённые сахаром и искусственными подсластителями напитки и риск гепатоцеллюлярной
🍹Сладкие напитки и рак печени 🧋
Подслащённые сахаром и искусственными подсластителями напитки и риск гепатоцеллюлярной карциномы
◼️ Объединённый анализ 11 когортных исследований показал, что ежедневное употребление одного подслащённого сахаром напитка ассоциировано с повышением риска гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) на 10% и внутрипеченочной холангиокарциномы на 15%
◼️ Для искусственно подслащённых напитков значимой связи с риском рака печени не выявлено
Дизайн исследования
🔹 11 проспективных когорт (10 из США, 1 из Европы)
🔹 1 518 411 участников (58,2% женщины, средний возраст 57,8 лет)
🔹 Наблюдение: медиана 17,8 лет (от 11,4 до 31,4 года)
🔹 Исходы: 2 811 случаев рака печени (1 699 ГЦК, 444 внутрипеченочной холангиокарциномы)
Результаты ⤵️
✔️ Подслащённые сахаром напитки (на 1 порцию/день):
· Риск ГЦК ↑ на 10% (ОР 1,10; 95% ДИ 1,03–1,18; 10 когорт)
· Риск внутрипеченочной холангиокарциномы ↑ на 15% (ОР 1,15; 95% ДИ 1,00–1,32; 6 когорт)
· Общий риск рака печени — статистически не значим
✔️ Искусственно подслащённые напитки (на 1 порцию/день):
· Риск рака печени в целом и по подтипам — связи не выявлено
❗️Эффект не зависел от наличия сахарного диабета (взаимодействие не значимо)
✅ Употребление сладких газированных напитков (с сахаром) ассоциировано с повышенным риском двух основных подтипов рака печени — ГЦК и внутрипеченочной холангиокарциномы. Искусственные подсластители не показали такой связи. Механизмы могут включать ожирение, инсулинорезистентность, воспаление и стеатоз печени, опосредованные избыточным потреблением фруктозы
✅ Рекомендации по ограничению сахаросодержащих напитков остаются обоснованными не только для кардиометаболического здоровья, но и для снижения риска гепатоцеллюлярного рака. Замена на искусственные подсластители, по-видимому, не даёт онкологической защиты, но и не увеличивает риск (по крайней мере, по данным данного анализа)
🧠 Коллеги, изменит ли эта информация ваши рекомендации по ограничению сладких напитков пациентам с факторами риска рака печени?
💯 — Да, усилю акцент на отказе от сахаросодержащих напитков
👍 — Нет, это не меняет текущие рекомендации
❤️ — Интересно, но нужны дополнительные подтверждения
😢 — Слишком слабая связь, чтобы влиять на практику
👉 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#гепатология #онкология #питание #сахар #глюкоза
Подслащённые сахаром и искусственными подсластителями напитки и риск гепатоцеллюлярной карциномы
◼️ Объединённый анализ 11 когортных исследований показал, что ежедневное употребление одного подслащённого сахаром напитка ассоциировано с повышением риска гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) на 10% и внутрипеченочной холангиокарциномы на 15%
◼️ Для искусственно подслащённых напитков значимой связи с риском рака печени не выявлено
Дизайн исследования
🔹 11 проспективных когорт (10 из США, 1 из Европы)
🔹 1 518 411 участников (58,2% женщины, средний возраст 57,8 лет)
🔹 Наблюдение: медиана 17,8 лет (от 11,4 до 31,4 года)
🔹 Исходы: 2 811 случаев рака печени (1 699 ГЦК, 444 внутрипеченочной холангиокарциномы)
Результаты ⤵️
✔️ Подслащённые сахаром напитки (на 1 порцию/день):
· Риск ГЦК ↑ на 10% (ОР 1,10; 95% ДИ 1,03–1,18; 10 когорт)
· Риск внутрипеченочной холангиокарциномы ↑ на 15% (ОР 1,15; 95% ДИ 1,00–1,32; 6 когорт)
· Общий риск рака печени — статистически не значим
✔️ Искусственно подслащённые напитки (на 1 порцию/день):
· Риск рака печени в целом и по подтипам — связи не выявлено
❗️Эффект не зависел от наличия сахарного диабета (взаимодействие не значимо)
✅ Употребление сладких газированных напитков (с сахаром) ассоциировано с повышенным риском двух основных подтипов рака печени — ГЦК и внутрипеченочной холангиокарциномы. Искусственные подсластители не показали такой связи. Механизмы могут включать ожирение, инсулинорезистентность, воспаление и стеатоз печени, опосредованные избыточным потреблением фруктозы
✅ Рекомендации по ограничению сахаросодержащих напитков остаются обоснованными не только для кардиометаболического здоровья, но и для снижения риска гепатоцеллюлярного рака. Замена на искусственные подсластители, по-видимому, не даёт онкологической защиты, но и не увеличивает риск (по крайней мере, по данным данного анализа)
🧠 Коллеги, изменит ли эта информация ваши рекомендации по ограничению сладких напитков пациентам с факторами риска рака печени?
💯 — Да, усилю акцент на отказе от сахаросодержащих напитков
👍 — Нет, это не меняет текущие рекомендации
❤️ — Интересно, но нужны дополнительные подтверждения
😢 — Слишком слабая связь, чтобы влиять на практику
👉 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#гепатология #онкология #питание #сахар #глюкоза