12.10.2026 06:20
🦵🏻Остеоартрит: когда НПВП уже нельзя, а боль остается Остеоартрит (ОА) — системное поражение сустава. В деструктивный п
🦵🏻Остеоартрит: когда НПВП уже нельзя, а боль остается
Остеоартрит (ОА) — системное поражение сустава. В деструктивный процесс вовлечены субхондральная кость, синовиальная оболочка, связочный аппарат — поэтому боль и ограничение подвижности сохраняются даже при умеренных изменениях на рентгенологическом снимке.
Клинически значимо и другое: с ростом общей смертности ассоциированы именно симптомы ОА, а не рентгенологические признаки.
❗️Что можно применить на приеме:
• Выделять пациентов высокого риска — с ожирением, травмой колена в анамнезе, женского пола, пожилого возраста.
• Ориентироваться на клиническую картину, а не только на инструментальные исследования.
• Назначать базисную терапию ОА сразу после установления диагноза.
• При гонартрозе и коксартрозе рассматривать препараты на основе биоактивного концентрата из мелких морских рыб и гликозаминогликан-пептидного комплекса.
• Учитывать форму введения: инъекционная дает биодоступность >80% против 13–45% per os, ответ за 3–4 недели против 2–4 месяцев, таргетную доставку и отсутствие нагрузки на ЖКТ.
• Обсуждать с пациентом реальные ожидания: снижение боли, прирост амплитуды движений, уменьшение потребности в НПВП.
В лекции к.м.н. М.С. Елисеева разобраны:
🔺патофизиология ОА как системного процесса;
🔺прогностическая значимость симптомов и стратификация риска;
🔺дифференцированный выбор хондропротекции с учетом клинических рекомендаций.
✔️Смотрите лекцию: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440035
#остеоартрит #ревматология #хондропротекторы
Остеоартрит (ОА) — системное поражение сустава. В деструктивный процесс вовлечены субхондральная кость, синовиальная оболочка, связочный аппарат — поэтому боль и ограничение подвижности сохраняются даже при умеренных изменениях на рентгенологическом снимке.
Клинически значимо и другое: с ростом общей смертности ассоциированы именно симптомы ОА, а не рентгенологические признаки.
❗️Что можно применить на приеме:
• Выделять пациентов высокого риска — с ожирением, травмой колена в анамнезе, женского пола, пожилого возраста.
• Ориентироваться на клиническую картину, а не только на инструментальные исследования.
• Назначать базисную терапию ОА сразу после установления диагноза.
• При гонартрозе и коксартрозе рассматривать препараты на основе биоактивного концентрата из мелких морских рыб и гликозаминогликан-пептидного комплекса.
• Учитывать форму введения: инъекционная дает биодоступность >80% против 13–45% per os, ответ за 3–4 недели против 2–4 месяцев, таргетную доставку и отсутствие нагрузки на ЖКТ.
• Обсуждать с пациентом реальные ожидания: снижение боли, прирост амплитуды движений, уменьшение потребности в НПВП.
В лекции к.м.н. М.С. Елисеева разобраны:
🔺патофизиология ОА как системного процесса;
🔺прогностическая значимость симптомов и стратификация риска;
🔺дифференцированный выбор хондропротекции с учетом клинических рекомендаций.
✔️Смотрите лекцию: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440035
#остеоартрит #ревматология #хондропротекторы