16.04.2026 10:05
Альбуминурия: почему к нефрологу направляют лишь 28% пациентов?
Как врачи в Швеции реагируют на выявленную альбуминурию у пациента?
Нефролог - это врач второго порядка. То есть к нему обычно кто-то напрвляет: терапевт, кардиолог, эндокринолог, уролог и тд. Практически не бывает такого, что пациент даже без посещения хоть какого-то врача знает, что ему нужен нефролог.
В Стокгольме провели исследование. Посмотрели как часто пациентов направляют к нефрологу при выявленной альбуминурии и как часто добиваются оптимальной терапии для снижения альбуминурии.
Ремарка по альбуминурии: это один из самых ранних маркеров повреждения почек и в целом один из главных маркеров прогрессирования. Чем альбумина в моче меньше, тем лучше.
Взяли карты 215 035 взрослых с недавно обнаруженной альбуминурией в период с 2010 по 2021 год в Стокгольме, Швеция.
❗️Только 28% пациентов были направлены к нефрологу!
А оптимизация нефропротекции для снижения альбуминурии была только у 10-37% в зависимости от значений альбуминурии (чем альбумина в моче больше, тем чаще назначалось. Но нужно было всем).
Просто представьте какое количество пациентов упускается на самых ранних этапах поражения почек, когда вмешательство нефролога будет иметь самую большую силу в плане влияния на прогноз!
Думаю у нас ситуация не лучше. Мягко говоря.
Например ВСЕМ пациентам с гипертонией или сахарным диабетом нужно смотреть альбуминурию или АКС разовой порции мочи. Не говоря уже о пациентах с диагностированной ХБП. Это в том числе отражено в клинических рекомендациях и входит в диспансеризацию для этих групп.
Вам смотрели альбумин мочи или АКС? А если выявляли отклонение, то отправляли к нефрологу?
Нефролог - это врач второго порядка. То есть к нему обычно кто-то напрвляет: терапевт, кардиолог, эндокринолог, уролог и тд. Практически не бывает такого, что пациент даже без посещения хоть какого-то врача знает, что ему нужен нефролог.
В Стокгольме провели исследование. Посмотрели как часто пациентов направляют к нефрологу при выявленной альбуминурии и как часто добиваются оптимальной терапии для снижения альбуминурии.
Ремарка по альбуминурии: это один из самых ранних маркеров повреждения почек и в целом один из главных маркеров прогрессирования. Чем альбумина в моче меньше, тем лучше.
Взяли карты 215 035 взрослых с недавно обнаруженной альбуминурией в период с 2010 по 2021 год в Стокгольме, Швеция.
❗️Только 28% пациентов были направлены к нефрологу!
А оптимизация нефропротекции для снижения альбуминурии была только у 10-37% в зависимости от значений альбуминурии (чем альбумина в моче больше, тем чаще назначалось. Но нужно было всем).
Просто представьте какое количество пациентов упускается на самых ранних этапах поражения почек, когда вмешательство нефролога будет иметь самую большую силу в плане влияния на прогноз!
Думаю у нас ситуация не лучше. Мягко говоря.
Например ВСЕМ пациентам с гипертонией или сахарным диабетом нужно смотреть альбуминурию или АКС разовой порции мочи. Не говоря уже о пациентах с диагностированной ХБП. Это в том числе отражено в клинических рекомендациях и входит в диспансеризацию для этих групп.
Вам смотрели альбумин мочи или АКС? А если выявляли отклонение, то отправляли к нефрологу?