17.04.2026 06:04
Если врач по ОМС что-то не назначает или не направляет - это не значит, что он дурак Если врач работает в системе ОМС,
Если врач по ОМС что-то не назначает или не направляет - это не значит, что он дурак
Если врач работает в системе ОМС, то за его работой буквально следит несколько вертухаев, которые будут бить палкой по рукам за отхождение от местных приказов.
А местные приказы довольно часто отличаются от отечественных и тем более международных рекомендаций. Так в Москве ограничено назначение иНГЛТ-2, аГПП-1, кетоаналогов аминокислот и ряда других препаратов.
Почему? Экономия бюджета.
При чем эти препараты ограничены для пациентов с какими-то начальными стадиями поражения. То есть для тех, кому эти препараты помогут больше, чем всем остальным в плане долгосрочного прогноза.
Очевидно это не значит, что пациентам с продвинутыми стадиями нужно прекратить выдавать препараты.
И если бы я работал в системе ОМС, то тоже не назначал бы необходимую терапию из запретного списка хотя бы шепотом. Потому что 9 из 10 отнесутся к этому с пониманием, а 10 человек начнет душить тебя жалобами и создавать дополнительные проблемы, которых вообще не хочется на фоне ОМСной каторги.
Работаешь по приказу - к тебе никаких вопросов со стороны начальства. Работаешь для пациентов - будешь бит со стороны начальства и со стороны пациента.
Поэтому ситуация для пациента складывается такая, что получить второе мнение вне системы ОМС становится очень важным. Такие реалии, других на горизонте не предвидится.
Слава Богу, что нашлись 86 млрд на блокировки соцсетей в 2026 году. Может и на таблетки хватит 🤡
Если врач работает в системе ОМС, то за его работой буквально следит несколько вертухаев, которые будут бить палкой по рукам за отхождение от местных приказов.
А местные приказы довольно часто отличаются от отечественных и тем более международных рекомендаций. Так в Москве ограничено назначение иНГЛТ-2, аГПП-1, кетоаналогов аминокислот и ряда других препаратов.
Почему? Экономия бюджета.
При чем эти препараты ограничены для пациентов с какими-то начальными стадиями поражения. То есть для тех, кому эти препараты помогут больше, чем всем остальным в плане долгосрочного прогноза.
Очевидно это не значит, что пациентам с продвинутыми стадиями нужно прекратить выдавать препараты.
И если бы я работал в системе ОМС, то тоже не назначал бы необходимую терапию из запретного списка хотя бы шепотом. Потому что 9 из 10 отнесутся к этому с пониманием, а 10 человек начнет душить тебя жалобами и создавать дополнительные проблемы, которых вообще не хочется на фоне ОМСной каторги.
Работаешь по приказу - к тебе никаких вопросов со стороны начальства. Работаешь для пациентов - будешь бит со стороны начальства и со стороны пациента.
Поэтому ситуация для пациента складывается такая, что получить второе мнение вне системы ОМС становится очень важным. Такие реалии, других на горизонте не предвидится.
Слава Богу, что нашлись 86 млрд на блокировки соцсетей в 2026 году. Может и на таблетки хватит 🤡