Дивертикулит, холецистит и панкреатит: 4 экстренных случая за сутки

Сегодня наш доктор приемного отделения снова в командировке, поэтому мы с моим ординатором снова страховали ворота нашей больницы. Выдался довольно насыщенный день.

За сегодня из интересных случаев:

Пациентка 37 лет с жалобами на боли в левом мезогастрии, лейкоцитозом до 11. По данным УЗИ - дивертикулит сигмовидной кишки (ранее дивертикулы не находили). Сама пациентка кормящая мать, три месяца назад перенесла экстренное кесарево сечение. Поехала на КТ брюшной полости с целью дообследования.

Пациент 79 лет с выраженным болевым синдромом в эпигастрии, которые беспокоят его в течение 3 недель!!! 3 недели!!! Самостоятельно не лечился, никуда не обращался. В связи с сохраняющимися болями доставлен к нам в больницу. При дообследовании - острый холецистит, холедохолитиаз, острый билиарный панкреатит. Камни из желчного высыпались в протокол и уже привели к острому панкреатиту. В экстренном порядке подали пациента на эндоскопическое исследование, где эндоскописты успешно достали камешек из протока. Дальше будем разбираться с панкреатитом и удалять желчный пузырь

Пациентка 40 лет с болями в правом подреберье, с камешками в желчном пузыре, которая по рекомендациям гастроэнтеролога пыталась растворить камни. Не растворила… потому что камни почти 1 см в диаметре!!! По данным биохимии уже нельзя исключить, что камешки попали в проток. Положили в отделение и отправили пациентку на мрт-холангиографию с целью дообследования.

Пациент 72 лет, который в течение 4 дней отмечал черный стул. Обращался в поликлинику с жалобами на нарастающую слабость. И знаете что??? Ему просто выписали таблетки от головокружения и отправили домой. Вызвали скорую. Ректально - темный стул. Лабораторно - гемоглобин 95 (был 120 месяц назад) . По данным ЭГДС - данных за кровотечение из верхних отделов ЖКТ нет. Длительно принимат аспирин. Госпитализировали в отделение с клинической картиной кишечного кровотечения. Больной готовится к экстренной колоноскопии по дежурству.

Пациент 40 лет самотеком обратившийся с болями в эпигастрии, которые спустили в течение суток в правый мезогастрии. При осмотре - острый аппендицит, который подтвердился по данным УЗИ. На операции - острый флегмонозный аппендицит

Пациент 36 лет с острым холециститом. Больше 5 дней лечил себя самостоятельно дома, голодая и прикладывая лед. В связи с сохраняющимися болями обратился в наш стационар. Завтра утром планируется лапароскопическая холецистэктомия.

P.s. выбегаю с работы домой.

Если нравится формат коротких историй, не забывай ставить ❤️