11.02.2026 14:53
ХМС по Осипову: стоит ли платить за анализ микробиоты?
ХМС по Осипову: стоит ли платить за анализ микробиоты?
Хромато-масс-спектрометрия (ХМС) — это метод, разработанный микробиологом Георгием Осиповым. Он предположил, что микробы, проживающие в кишечнике, выделяют особые молекулы-маркеры, которые в небольшом количестве попадают в кровь.
Осипов предложил искать эти молекулы с помощью ХМС в крови пациентов, чтобы оценивать состояние микробиоты их кишечника. Предполагается, что это должно помочь в диагностике и лечении некоторых болезней [1].
Такой анализ существует во многих клиниках и лабораториях. Его предлагают сдать при очень широких показания: при запорах и диарее, после приема антибиотиков и даже при болезни Крона.
Стоит ли сдавать этот анализ?
Разбираемся вместе с нашими друзьями – телеграм-каналом " Пей таблетки " – и гастроэнтерологом клиники docmed Софьей Бакаевой
1️⃣ Автор методики утверждает, что с помощью анализа можно определить около сотни разных жирных кислот, которые выделяют бактерии.
Однако по последним данным наш кишечник населяет не сотня, а несколько десятков тысяч микроорганизмов [2].
Поэтому по-настоящему полную информацию о микробиоме кишечника получить всё-таки не удастся.
2️⃣ До сих пор не ясно, можно ли говорить о «нормальной» микрофлоре кишечника, или же её состав — наша уникальная черта [3]. Для микроорганизмов кишечника не существует общепризнанных нормативов по количеству.
А значит, сложно судить об истинном «избытке» или «недостатке» того или иного вида бактерий.
😢 Сам автор признаётся, что на содержание некоторых жирных кислот в крови могут влиять не только бактерии кишечника, но и другие факторы вроде особенностей питания [4].
Например, некоторые жирные кислоты могут быть как метаболитом жизнедеятельности бактерии, так и продуктом переваривания пищи. Отличить их друг от друга невозможно.
Таким образом, количество жирных кислот в крови не получается считать показателем, надёжно отражающим состав кишечной микробиоты.
4️⃣ Результаты анализа микробиоты по Осипову выглядят внушительно: огромный список разных микробов, их концентрация, соответствие норме.
Но вот только на основании этой информации не получится поставить диагноз и выбрать чёткую стратегию лечения. По крайней мере, если мы говорим о настоящих болезнях и эффективной терапии.
Поэтому анализ микробиоты по Осипову не признан мировыми медицинскими сообществами и не включен в какие-либо рекомендации по лечению.
5️⃣ Так как у ХМС нет единой трактовки результатов, то практически любому человеку, прошедшему анализ по Осипову, можно поставить дисбактериоз.
Но и такого диагноза не существует (а почему - рассказывали вот тут). К сожалению, попытки лечения дисбактериоза всё ещё встречаются.
В итоге платный анализ по Осипову приведет в лучшем случае к еще большим тратам и тревоге за своё состояние. А в худшем — навредит здоровью из-за отложенного назначения действительно необходимых методов диагностики и лечения.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21831791/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3577372/
https://www.nature.com/articles/s41392-022-00974-4
https://www.frontiersin.org/journals/microbiology/articles/10.3389/fmicb.2010.00148/full
Хромато-масс-спектрометрия (ХМС) — это метод, разработанный микробиологом Георгием Осиповым. Он предположил, что микробы, проживающие в кишечнике, выделяют особые молекулы-маркеры, которые в небольшом количестве попадают в кровь.
Осипов предложил искать эти молекулы с помощью ХМС в крови пациентов, чтобы оценивать состояние микробиоты их кишечника. Предполагается, что это должно помочь в диагностике и лечении некоторых болезней [1].
Такой анализ существует во многих клиниках и лабораториях. Его предлагают сдать при очень широких показания: при запорах и диарее, после приема антибиотиков и даже при болезни Крона.
Стоит ли сдавать этот анализ?
Разбираемся вместе с нашими друзьями – телеграм-каналом " Пей таблетки " – и гастроэнтерологом клиники docmed Софьей Бакаевой
1️⃣ Автор методики утверждает, что с помощью анализа можно определить около сотни разных жирных кислот, которые выделяют бактерии.
Однако по последним данным наш кишечник населяет не сотня, а несколько десятков тысяч микроорганизмов [2].
Поэтому по-настоящему полную информацию о микробиоме кишечника получить всё-таки не удастся.
2️⃣ До сих пор не ясно, можно ли говорить о «нормальной» микрофлоре кишечника, или же её состав — наша уникальная черта [3]. Для микроорганизмов кишечника не существует общепризнанных нормативов по количеству.
А значит, сложно судить об истинном «избытке» или «недостатке» того или иного вида бактерий.
😢 Сам автор признаётся, что на содержание некоторых жирных кислот в крови могут влиять не только бактерии кишечника, но и другие факторы вроде особенностей питания [4].
Например, некоторые жирные кислоты могут быть как метаболитом жизнедеятельности бактерии, так и продуктом переваривания пищи. Отличить их друг от друга невозможно.
Таким образом, количество жирных кислот в крови не получается считать показателем, надёжно отражающим состав кишечной микробиоты.
4️⃣ Результаты анализа микробиоты по Осипову выглядят внушительно: огромный список разных микробов, их концентрация, соответствие норме.
Но вот только на основании этой информации не получится поставить диагноз и выбрать чёткую стратегию лечения. По крайней мере, если мы говорим о настоящих болезнях и эффективной терапии.
Поэтому анализ микробиоты по Осипову не признан мировыми медицинскими сообществами и не включен в какие-либо рекомендации по лечению.
5️⃣ Так как у ХМС нет единой трактовки результатов, то практически любому человеку, прошедшему анализ по Осипову, можно поставить дисбактериоз.
Но и такого диагноза не существует (а почему - рассказывали вот тут). К сожалению, попытки лечения дисбактериоза всё ещё встречаются.
В итоге платный анализ по Осипову приведет в лучшем случае к еще большим тратам и тревоге за своё состояние. А в худшем — навредит здоровью из-за отложенного назначения действительно необходимых методов диагностики и лечения.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21831791/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3577372/
https://www.nature.com/articles/s41392-022-00974-4
https://www.frontiersin.org/journals/microbiology/articles/10.3389/fmicb.2010.00148/full