Как поставить диагноз #ДППГ (доброкачественное позиционное головокружение)?
Как понять, что кристаллик выпал?
Скажу сразу, что опыт работы с пациентами с головокружением в течение 9 лет нередко позволяет заподозрить эту проблему с первых жалоб пациента или после первого вопроса пациенту!🎓 Но так бывает не всегда, встречаются очень сложные, запутанные случаи.
⠀
⠀✅Золотым стандартом диагностики ДППГ являются позиционные тесты. Кристаллик вызывает головокружение, только когда он двигается внутри полукружного канала-области вестибулярной системы, ответственной за ощущения вращения. В этот момент человек испытывает головокружение, а врач видит подергивание глаз - нистагм. Нистагм при ДППГ особенный, типичный. Но некоторые его характеристики могут отличаться в зависимости от места (канала), куда выпал кристаллик.
⠀
Позиционных тестов несколько, как и полукружных каналов, куда может закатиться злосчастный "камушек". Каждому каналу- свой тест.
➡️ Самым первым применяется тест Дикс- Халпайка- укладываем пациента на спину со слегка запрокинутой над краем кушетки головой, повернутой на 45 градусов в сторону исследуемого уха.
➡️Если этот тест отрицательный, то делаем второй, roll-test ( тест МакКлюра-Пагнини). Пациент лежит на спине ровно, а врач просто поворачивает его голову в одну, затем в другую сторону, пристально вглядываясь в глаза. В зависимости от наличия нистагма, его направления и длительности определяем, где проблема.
➡️Редко востребованный тест-тест с глубоким запрокидыванием головы. Он тестирует каналец, в который кристаллики попадают очень редко. П если попадают, долго не задерживаются.
После проведения тестирования опытным врачом выполняеются лечебные репозиционные маневры. Специалиальные упражнения, которые позволяют (не всегда с первого раза) вернуть кристаллики на место и избавить пациента от текущего обострения #ДППГ.
Очный прием в Центр эпилептологии и неврологии им.А.А. Казарян
Другие главы канала «Отоневролог Оверченко Кира Владимировна dr.kira_ok»
Выберите главу, чтобы продолжить чтение
Глава от 10.05.2026
На конференциях и в соцсетях, в чатах врачей, на работе и на обучении. Меня окру…
Глава от 09.05.2026
Я была в Хатыни. В Освенциме (Аушвиц-Биркенау). В Бресте. Волгограде. Яд Вашеме.…
Глава от 06.05.2026
❗НЕантидепрессанты.
Больная мозоль врача, который назначает антидепрессанты
⠀
…
Глава от 03.05.2026
ГОЛОВА БОЛИТ И КРУЖИТСЯ
И если ситуация присутствует давно, болит и кружится ч…
Глава от 30.04.2026
Краткая инструкция по "пережатым сосудам"
Мозг питается глюкозой и кислородом…
Глава от 29.04.2026
Интересное с конференции из Алматы.
Отоневрологическую секцию открывала лекция …
Удалить пост или канал с МАКСОТЕКИ
Заявка подтверждается через бота Макс: нужно быть администратором канала и добавить бота МАКСОТЕКИ в администраторы. После проверки канал или конкретный пост скрывается с сайта.
🔍
Архив всех постов Макс
Поиск по тексту среди 4,418,825 постов
из 198,870 каналов.
Фильтры по дате, видео, репостам и удалённым публикациям.
1 ₽ — 7 дней доступа
далее 490 ₽/мес
Связанные темы в других каналах
Каналы из той же тематики, где часто появляются близкие сюжеты
@biohakrs
Биохакеры Здоровье Биохакинг
Наконец-то нормальный канал про биохакинг, а не это вот всё. Здоровье биохакинг витамин D3 магний цинк витамин C витамин B омега-3 мозг стресс кортизол эндорфин анализы…
👥 116 008
@martynovevgueni
ЗдравКонтроль
Первый медицинский на MAX! Канал для тех, у кого есть полис ОМС! Защита прав пациентов и врачей. Официальный канал «ЗдравКонтроль». Регистрация в РКН https://clck.ru/3Sr…
👥 113 246 · +2 818/7д
@VCqzTTSV4MUwMzBi
Будь Здоров💊 Домашний доктор
Подписаны 27 ваших друзей Ваше здоровье в Ваших руках, будьте здоровы Для связи: https://vk.cc/cSHRpx
👥 102 274
@mikeryna_sashaa
Микерина. Роды? Зови акушера!
Блогер, врач акушер-гинеколог. Пишу истории роддома, за жизнь и медицину. Хорошо пишу, интересно. по рекламе писать моему менеджеру Элле, ник в ТГ @ella_go канал зарега…
👥 74 981 · -5 649/7д
@club160
Азиатское здоровье
Здоровье без лекарств Простые способы поддерживать здоровье По рекламе - https://clck.ru/3Reepm Здоровье, азиатское, китай, без лекарств, рецепты здоровья, советы, лайф…
👥 64 776 · +336/7д
@volgograd_life_media
Мир открыток❤️открытки поздравления юбилей детям внуку сыну внучке дочери бесплатно
По вопросам - https://clck.ru/3QQMjk доброе утро свадьбы православные мужу подруге куме куму сестре брату мужчине новые хорошего годовщина гиф анимированные праздники муз…
👥 61 425
Популярные посты канала «Отоневролог Оверченко Кира Владимировна dr.kira_ok»
🌼Почему так сложно бывает избавиться от головокружения? И почему тех, кто в этой теме разбирается, мало?🌼
⠀
⠀⠀Потому-то для правильного лече…
👁 6 791 просмотров
Увы, так нередко бывает на приеме. Но когда ожидания, настрой и современные принципы лечения совпадают - обычно получается успехом
👁 6 746 просмотров
Что это значит?
Значит, что все везде индивидуально. Где-то не повезло найти своего специалиста. Где-то организация реально хромает.
В бол…
👁 6 744 просмотров
Под компот и молоко)
Для решения сложной логической задачи, которой является долго или непонятно текущее заболевание необходимы знания. А т…
👁 6 740 просмотров
ДППГ на инсульт и ТИА не похоже. Но в остро возникшей ситуации, окрашенной калейдоскопом эмоций, самому пациенту бывают непонятны его ощущен…
👁 6 703 просмотров
На заре моей амбулаторной неврологической карьеры (фото как раз тех лет)) пришла ко мне пациентка. Наблюдалась в учреждении, название которо…
👁 6 670 просмотров
Движение глаз отражает функцию вестибулярной системы. Многие такие движения видны лучше со спецтехникой.
Например, если нет возможности сос…
👁 6 665 просмотров
Выступила на конференции для психиатров и психологов. Рассказала про ПППГ и почему с этой проблемой важно работать с привлечением пси-специа…
👁 6 665 просмотров
Коллеги, а у Вас тоже такие мысли?))
Старый добрый каналолитиаз заднего полукружного канала стал у меня на приеме экзотикой))
Последнее вр…
👁 6 652 просмотров
Назначаем препараты правильно. И по делу. Тогда они работают и приносят пользу. А не уносят деньги и надежду.
Для приступа используются дру…
👁 6 611 просмотров
Прекрасные мои читательницы!!
С праздником! Желаю счастья и безмятежности во всех ваших женских ролях.
И возможностей выбирать, кем и как …
👁 6 583 просмотров
Когда и зачем?
В первую очередь при внезапно развившемся головокружении. Только не при любом, так как и паническая атака с головокружение…
👁 6 568 просмотров
7 марта посетила шоу-конференцию " Школа психофармакологии".
Даже не говоря о наполнении программы и темах докладов (гастроэнтерологи, кард…
👁 6 530 просмотров
Сколько ни работай в отоневрологии, а а пациенты и похожи, и не похожи одновременно.
👩Периодически эпизоды головокружения. Раз в год. Раз в…
👁 6 491 просмотров
С 2011 г я начала отоневрологический прием. С 2014 - начала работать в научном отделе вестибулологии и отоневрологии. Стало понятно, что без…
👁 6 468 просмотров
Не каждый приём по времени невролога/терапевта, НЕпсихиатра предназначен для подробного обсуждения нижесказвнного. Потому что надо "свое иск…
👁 6 337 просмотров
✴МРТ... как много в этом звуке...
А делать-то нужно его??✴
Нередкая ситуация на приеме: пациент молча выкладывает на стол пачку обследова…
👁 6 325 просмотров
Внезапное непроходящее жжение во всей половине тела. Оказалось -инсульт, на МРТ -очаг повреждения мозга, но размер его маленький. Можно сказ…
👁 6 286 просмотров
Канал называется "Отоневролог Оверченко". А кто такой отоневролог? И зачем он нужен?
💫Откровенно говоря, отдельно официальной субспециально…
👁 6 279 просмотров
Есть несколько вариантов.
1️⃣Это было не Nescafe ДППГ
Несмотря на то, что информации о ДППГ стало очень много, и существуют чёткие критери…
👁 6 222 просмотров
🏷 Темы и теги
📋 О канале Отоневролог Оверченко Кира Владимировна dr.kira_ok
Очный прием и онлайн-формат,обучение врачей и пациентов 👉
https://taplink.cc/drkiraok
Кира Владимировна Оверченко, невролог, отоневролог, кмн, научный сотрудник
Спец по головокружению, шуму в ушах, головной боли
https://taplink.cc/drkiraok
Кира Владимировна Оверченко, невролог, отоневролог, кмн, научный сотрудник
Спец по головокружению, шуму в ушах, головной боли
Заявка в МАКСОТЕКА
➕
Добавьте свой канал в каталог
Зарегистрируйтесь в личном кабинете и добавьте канал за пару кликов.
Перейти в личный кабинет →
Бесплатная регистрация, быстрая модерация.