Обновлены КР по анемии при злокачественных новообразованиях (ЗНО) у детей Клиника анемии при ЗНО обычно неспецифическая
Клиника анемии при ЗНО обычно неспецифическая и зависит от тяжести анемии.
Патофизиологические особенности анемии при ЗНО:
🔻 снижение продукции эритропоэтина в почках из-за прямого ингибирующего действия TNF-α и IL-1;
🔻 укорочение продолжительности жизни эритроцитов из-за опосредованного действия TNF-α и IL-1;
🔻 нарушение метаболизма железа из-за повышенной продукции гепсидина, который уменьшает всасывание железа в желудочно-кишечном тракте и нарушает его реутилизацию из клеток моноцитарно-макрофагальной системы;
🔻 супрессия эритроидных предшественников, вызванная действием IL-1, TNF-α, IFN-ɣ.
*гепсидин - пептидный гормон, вырабатывается в печени и регулирует количество железа, поступающего в кровь