Вызов.
Мужчина, 68 лет.
Повод передали довольно буднично: «слабость, упал, самостоятельно подняться не может».
Дверь открывает жена.
- Он ночью в туалет пошёл. Слышу - что-то упало. Прихожу, а он на полу. Говорит, что всё нормально, просто нога не слушается.
Заходим.
Мужчина сидит на полу, опираясь спиной на кровать.
Спрашиваю:
- Что случилось?
- Да споткнулся, наверное. Поднимите меня, и всё.
- А нога почему не слушается?
- Отлежал.
Начинаем осмотр.
И довольно быстро становится понятно, что дело совсем не в том, что он «отлежал ногу».
Правая рука слабее левой.
Правая нога практически не удерживает нагрузку.
Просим улыбнуться - появляется асимметрия лица.
Разговаривает мужчина вроде бы понятно, но некоторые слова произносит с трудом.
Спрашиваю жену:
- Когда последний раз видели его таким, как обычно?
- Вчера вечером. Мы около одиннадцати легли спать. Тогда всё было нормально.
А сам мужчина продолжает:
- Девчонки, ну какой инсульт? Я же с вами разговариваю.
Вот только при инсульте человек совершенно не обязательно должен лежать без сознания и не понимать окружающих.
Иногда всё начинается именно так:
- «нога не слушается»;
- «рука какая-то слабая»;
- «наверное, отлежал»;
- «сейчас пройдёт».
АД повышено.
Глюкозу проверяем.
Собираем анамнез, уточняем время, когда пациента последний раз видели без неврологических симптомов.
Предварительно - острое нарушение мозгового кровообращения.
Объясняем ситуацию и необходимость срочной госпитализации.
Мужчина вздыхает:
- А я надеялся, вы меня просто на кровать поднимете.
Жена отвечает из коридора:
- Вот выпишут - тогда и подниму.
На этом спор закончился.
Везём пациента в стационар.
И здесь хочется напомнить одну простую вещь.
Внезапная слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи - не повод ждать, пока «отпустит».
При подозрении на инсульт время действительно имеет значение.
Иногда вызов «помогите поднять человека с пола» оказывается совсем не бытовым.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.