12.03.2026 07:06
Семаглутид и беременность: 5 выводов для врачей
📌 Основные выводы для практикующих врачей
1. Отсутствие доказанной тератогенности. На данный момент нет убедительных данных о том, что семаглутид повышает риск крупных врожденных пороков развития по сравнению с инсулином или контрольными группами с диабетом.
2. Тактика при случайном воздействии. При наступлении беременности на фоне приема семаглутида препарат следует немедленно отменить. Пациентку можно успокоить относительно риска грубых пороков развития, но беременность требует тщательного мониторинга. Не забывайте подавать сведения «о нежелательном эффекте» и сообщайте об исходах беременности. Именно так идет накопление данных
3. Контроль гликемии и веса. После отмены препарата высок риск «рикошетного» набора веса и декомпенсации углеводного обмена у матери. Это основные факторы риска макросомии плода и неонатальной гипогликемии. Требуется своевременный перевод на разрешенную терапию (например, инсулин) и диетологический контроль.
4. Перинатальные риски. Следует проявлять настороженность в отношении преждевременных родов, рождения детей, крупных для гестационного возраста, и гипогликемии новорожденных.
5. Прегравидарная подготовка. «Золотым стандартом» остается плановая отмена семаглутида за 2 месяца до попыток зачатия для полного выведения препарата.
#семаглутид #беременность #ожирение
____________________
Оксана Богдашевская в ВК и Дзен
1. Отсутствие доказанной тератогенности. На данный момент нет убедительных данных о том, что семаглутид повышает риск крупных врожденных пороков развития по сравнению с инсулином или контрольными группами с диабетом.
2. Тактика при случайном воздействии. При наступлении беременности на фоне приема семаглутида препарат следует немедленно отменить. Пациентку можно успокоить относительно риска грубых пороков развития, но беременность требует тщательного мониторинга. Не забывайте подавать сведения «о нежелательном эффекте» и сообщайте об исходах беременности. Именно так идет накопление данных
3. Контроль гликемии и веса. После отмены препарата высок риск «рикошетного» набора веса и декомпенсации углеводного обмена у матери. Это основные факторы риска макросомии плода и неонатальной гипогликемии. Требуется своевременный перевод на разрешенную терапию (например, инсулин) и диетологический контроль.
4. Перинатальные риски. Следует проявлять настороженность в отношении преждевременных родов, рождения детей, крупных для гестационного возраста, и гипогликемии новорожденных.
5. Прегравидарная подготовка. «Золотым стандартом» остается плановая отмена семаглутида за 2 месяца до попыток зачатия для полного выведения препарата.
#семаглутид #беременность #ожирение
____________________
Оксана Богдашевская в ВК и Дзен