05.12.2025 14:04
⁉️Как определяют бляшки в сосудах шеи?
⁉️Как определяют бляшки в сосудах шеи?
Бляшки в артериях шеи определяют с помощью ультразвукового исследования.
От данного исследования зависит очень много, т.к. размер бляшки (измеряется в процентах) определяет сердечно-сосудистый риск, тактику лечения и даже показания к операции.
✔️Существуют два метода определения бляшек в сосудах шеи: NASCET и ECST.
И эти два метода отличаются по методике измерения и результатам. Смотрите рисунок к посту⬆️
Для скрининга бляшек в сонных артериях при УЗИ описывается сам факт бляшки и ориентировочная степень стеноза, обычно в NASCET-эквиваленте (так калибровались все большие исследования и консенсусы по ультразвуковой диагностике).
ECST-подход (измерение с учётом полного диаметра) лучше отражает объём бляшки, но менее воспроизводим и не используется как стандарт отчётности.
✔️ В российских рекомендациях «стеноз артерий 25–49%» отмечен как критерий высокого риска с целью ЛНП менее 1,8 ммоль/л никак не привязан формально к NASCET или ECST.
Указан просто процент стеноза по данным дуплексного сканирования. На практике эти проценты обычно соответствуют NASCET-эквивалентным категориям, которые приняты в сосудистых и УЗ-консенсусах.
Поэтому при получении заключения по УЗИ артерий шеи обращайте внимание каким методом было произведено измерение. Это очень сильно влияет на тактику.
Бляшки в артериях шеи определяют с помощью ультразвукового исследования.
От данного исследования зависит очень много, т.к. размер бляшки (измеряется в процентах) определяет сердечно-сосудистый риск, тактику лечения и даже показания к операции.
✔️Существуют два метода определения бляшек в сосудах шеи: NASCET и ECST.
И эти два метода отличаются по методике измерения и результатам. Смотрите рисунок к посту⬆️
Для скрининга бляшек в сонных артериях при УЗИ описывается сам факт бляшки и ориентировочная степень стеноза, обычно в NASCET-эквиваленте (так калибровались все большие исследования и консенсусы по ультразвуковой диагностике).
ECST-подход (измерение с учётом полного диаметра) лучше отражает объём бляшки, но менее воспроизводим и не используется как стандарт отчётности.
✔️ В российских рекомендациях «стеноз артерий 25–49%» отмечен как критерий высокого риска с целью ЛНП менее 1,8 ммоль/л никак не привязан формально к NASCET или ECST.
Указан просто процент стеноза по данным дуплексного сканирования. На практике эти проценты обычно соответствуют NASCET-эквивалентным категориям, которые приняты в сосудистых и УЗ-консенсусах.
Поэтому при получении заключения по УЗИ артерий шеи обращайте внимание каким методом было произведено измерение. Это очень сильно влияет на тактику.