Стоит ли «подсаживаться» на статины? Разбор популярных мифов
Иногда всплывают ролики, где про статины говорят так, будто это что-то опасное или «почти наркотик». Давайте разберём два популярных видео согласно доказательной медицине.
📹 Видео 1
В интервью академику (легенде кардиохирургии) Лео Бокерии задают вопрос про статины и он отвечает максимально честно: «Я не работаю со статинами… поэтому я не знаю».
При этом в том же фрагменте звучит мысль «стоит прислушаться к организации».
📹 Видео 2
В этом видео (на которое ссылается автор первого видео. Конечно, проще сослаться на популярный ролик, чем на клинические рекомендации…🤬) звучат утверждения:
1. «статины в несколько раз повышают риск болезни Альцгеймера»
2. «в 5 раз повышают риск рака»
3. «я не вижу эффекта от статинов у оперируемых пациентов»
Разберём по пунктам...
1. «Альцгеймер в несколько раз чаще»
Очень крупное исследование (7 миллионов человек): прием статинов связан со снижением риска развития всех форм деменции, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
2. «Рак в 5 раз чаще»
Согласно еще одному большому исследованию, 175 тысяч участников: снижение холестерина ЛПНП статинами не увеличивало частоту рака и смертность от рака.
3. «Я не вижу пользы у пациентов, которых оперирую»
К кардиохирургу приходят уже самые тяжёлые пациенты с запущенным атеросклерозом. Часто это как раз люди, которые годами не лечились или лечились курсами, половинными дозами, без достижения цели по холестерину ЛПНП.
Также приверженность к статинам очень низкая. По данным исследования ЭССЕ-РФ у лиц с высоким и очень высоким риском по SCORE, но без сердечно-сосудистых заболеваний статины принимали только 2% мужчин и 7% женщин. Хирургу, правда, сложно увидеть как работают статины, если их не принимают большинство людей.
А еще знаете, что в этом исследовании меня расстроило: врачи информировали только 16,6% людей о том, что уровень холестерина у них выше нормы 🥹
🚩 А еще такие заявления подталкивают людей бояться статинов, не принимать их, и закономерно чаще попадать на операционный стол.
✅ И да: если статины вам действительно показаны - это один из самых эффективных способов снизить риск инфаркта и инсульта и потом не оказаться в отделении сосудистой хирургии.
Будьте осторожнее с информацией в интернете🙏🏻
С заботой, ваш доктор Лесков ❤️